国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》提出—— 个人卫生支出占比要降至28%

1月9日，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。《规划》提出，到年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，居民人均预期寿命比年提高1岁，孕产妇死亡率下降到/万，婴儿死亡率下降到7.5‰，5岁以下儿童死亡率下降到9.5‰，主要健康指标居于中高收入国家前列，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到%左右。

《规划》提出，“十三五”时期，要推动医改由打好基础转向提升质量，由形成框架转向制度建设，由单项突破转向系统集成和综合推进。到年，分级诊疗政策体系逐步完善，%以上的地市开展试点；到年，基本建立符合国情的分级诊疗制度。提升基层医疗卫生服务能力，力争年所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院及%的村卫生室具备中医药服务能力。建立健全家庭医生签约服务制度，年家庭医生签约服务覆盖率达到%以上，重点人群签约服务覆盖率达到%以上；到年，力争将签约服务扩大到全人群。

《规划》要求，年各级各类公立医院全面推开综合改革；试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到元以下。到年，基本建立具有中国特色的现代医院管理制度，建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。控制公立医院医疗费用不合理增长，年增长幅度力争降到%以下。

《规划》要求，年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。到年，基本医保参保率稳定在%以上，逐步实现医保省级统筹，基本医保政策范围内报销比例稳定在%左右。到年，国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点，鼓励各地积极完善按病种、按人头、按床日等付费方式；到年，医保支付方式改革逐步覆盖所有医疗机构和医疗服务，全国范围内普遍实施多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

《规划》要求，实施药品生产、流通、使用全流程改革，理顺药品价格，促进医药产业结构调整和转型升级。在国家基本药物目录（年版）中，年月1日前批准上市的化学药品仿制药口服固体制剂应在年年底前完成一致性评价。力争到年，基本建立药品出厂价格信息可追溯机制，形成1家年销售额超过亿元的超大型药品流通企业，药品批发百强企业年销售额占批发市场总额的%以上。

《规划》提出，健全完善人才培养使用机制，到年，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训；城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生。完善医疗纠纷调解机制，到年，医疗责任保险覆盖全国所有公立医院和%以上的基层医疗卫生机构。加快形成多元办医格局，到年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间。推进公共卫生服务体系建设，到年，基本公共卫生服务逐步均等化机制基本完善。  

据《健康报》

1月9日，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。《规划》提出，到年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，居民人均预期寿命比年提高1岁，孕产妇死亡率下降到/万，婴儿死亡率下降到7.5‰，5岁以下儿童死亡率下降到9.5‰，主要健康指标居于中高收入国家前列，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到%左右。

《规划》提出，“十三五”时期，要推动医改由打好基础转向提升质量，由形成框架转向制度建设，由单项突破转向系统集成和综合推进。到年，分级诊疗政策体系逐步完善，%以上的地市开展试点；到年，基本建立符合国情的分级诊疗制度。提升基层医疗卫生服务能力，力争年所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院及%的村卫生室具备中医药服务能力。建立健全家庭医生签约服务制度，年家庭医生签约服务覆盖率达到%以上，重点人群签约服务覆盖率达到%以上；到年，力争将签约服务扩大到全人群。

《规划》要求，年各级各类公立医院全面推开综合改革；试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到元以下。到年，基本建立具有中国特色的现代医院管理制度，建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。控制公立医院医疗费用不合理增长，年增长幅度力争降到%以下。

《规划》要求，年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。到年，基本医保参保率稳定在%以上，逐步实现医保省级统筹，基本医保政策范围内报销比例稳定在%左右。到年，国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点，鼓励各地积极完善按病种、按人头、按床日等付费方式；到年，医保支付方式改革逐步覆盖所有医疗机构和医疗服务，全国范围内普遍实施多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

《规划》要求，实施药品生产、流通、使用全流程改革，理顺药品价格，促进医药产业结构调整和转型升级。在国家基本药物目录（年版）中，年月1日前批准上市的化学药品仿制药口服固体制剂应在年年底前完成一致性评价。力争到年，基本建立药品出厂价格信息可追溯机制，形成1家年销售额超过亿元的超大型药品流通企业，药品批发百强企业年销售额占批发市场总额的%以上。

《规划》提出，健全完善人才培养使用机制，到年，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训；城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生。完善医疗纠纷调解机制，到年，医疗责任保险覆盖全国所有公立医院和%以上的基层医疗卫生机构。加快形成多元办医格局，到年，按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间。推进公共卫生服务体系建设，到年，基本公共卫生服务逐步均等化机制基本完善。  

据《健康报》

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