□刘婧
国家卫计委、财政部等七部门近日发布《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》,对公立医院医改设定时间表,通知要求,2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下,9月30日前所有公立医院全部取消药品加成,除中药饮片外的药品实行零差率销售,进一步强化公立医院公益性。
随着我国社会经济的快速发展,市场经济制度的确立和逐步完善,药品加成所带来的问题逐步暴漏,甚至严重阻碍了我国医疗卫生事业的发展,多年来备受质疑,尤其是普通民众的反感。
关于取消药品加成,早在2012年,国务院办公厅就发布了关于《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》,核心内容便是以县级医院为重点,开展县级医院综合改革试点,其中,取消药品加成政策成为关注焦点。去年,国务院关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见出台,意见中提出建立公立医院运行新机制,所有公立医院取消药品加成,再次引发公众关注。截至2017年初,县级公立医院全部取消药品加成,城市公立医院改革试点范围已扩大到200个地市。
在此基础之上,公立医院综合医改在全国广泛推开,事实证明,落实医改政策,已经不能再拖沓了,而其中,取消药品加成是改变“以药养医”诟病的重中之重,也是医改环节中的一道重要切入口。
中国工程院院士钟南山在接受央视采访时曾直言不讳:“全世界医生都靠技术吃饭,中国医生靠卖药吃饭,医改不应该用抓经济的思路,而要尊重生命!”取消药品加成,在一定程度上可以降低药品价格,减轻患者的治疗成本,但更为重要的是让医生能够“专心看病”,真正靠技术吃饭,医疗也将回归客观真实。
政策深得民心,但还需要真正落实到位,这就要求在实施过程中要进一步约束好权力,要进行有效地监督,减少医疗贿赂。要谨防部分医院搞“变通”,来个“上有政策,下有对策”的阳奉阴违。当然,如何弥补取消药品加成所出现的亏空也是需要解决的一个大问题。
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