“签约信任度”高的家庭医生是怎样炼成的,“签约信任度”高的家庭医生是怎样炼成的

签约社区就诊率，指的是居民去签约家庭医生所在的社区卫生服务中心就诊的次数，占总就诊次数的比例。数值高则意味着“签约信任度”高，居民看病会首先去自己签约的卫生服务中心，而不是去上级医院。这种基于信赖的稳定关系，正是有效推广上海家庭医生服务的关键之一。

上海虹口区广中社区卫生服务中心医生陆勇，正是过去一年，上海市中心城区签约社区就诊率最高的医生之一。

家庭医生能送去信心和光明

82岁的冯秀娥老人过去每周都要去社区卫生服务中心看病拿药。但近两年，她的身体越来越糟，需长期卧床，就在最绝望时，她与广中社区卫生服务中心的医生陆勇签约家庭医生服务。因为冯奶奶行动不便，病情也适宜在家中治疗，所以她在签约的同时还申请了家庭病床，家庭医生或护士定期上门提供服务。另外，长处方制度也使上海居民拿慢病用药的量从2周延长至4周至8周。终于，冯奶奶的病情慢慢稳定、好转。她的老伴感激地说：“陆医生是我们的光明。 ”

家庭医生们的时间都去哪儿了？

以陆勇为例，他除了坐诊、上门看诊、慢性病和精神病管理、健康档案管理、糖尿病筛查等工作外，还有开健康讲座、去社区做宣传等宣教工作。

当被问及“当社区医生遇到的最大困难是什么？ ”36岁的陆勇坦言：“合理的回报。”在这个“回报”里，既有对社会认同和地位提升的希冀，当然也包含合理的薪酬待遇。

若单纯以上海市2016年职工月平均工资6504元计算，达到3倍，家庭医生的月薪会到19512元。上海新一轮社区卫生服务综合改革提出，将“建立适应行业特点的社区卫生绩效工资制度，建立科学的内部分配激励机制，实现多劳多得、优绩优酬”。 戴玉

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