本报讯当前,“人未老心先老”已经成为需要重视的健康问题。据中华预防医学会孔灵芝副会长介绍,从2016年开始前后历时两年时间收集并分析的17.7万人“心脏年龄”测试数据显示,参与测试者平均实际年龄53岁,而平均“心脏年龄”为66岁,较实际年龄增加13岁。测试者心脏“衰老”的主要原因是,高胆固醇、高血压、肥胖、糖尿病等危险因素的控制效果不理想,导致未来发生心梗的风险增加。
3月26日,湖北省宜昌市启动“健心行动”,并在“市民E家”手机应用和“宜健通”微信小程序中嵌入了心脏年龄测试,倡导公众参与测试,以提升公众对心血管疾病防控的重视。公众还可通过访问“健心行动”微信公众号参与“心脏年龄”测试。
当天,宜昌市西陵区“健康说”项目也同期启动,中国医学科学院阜外医院陈伟伟教授在向公众授课时表示,从某种意义上说“人与动脉同寿”,而年龄、性别、身高、体重、血压、胆固醇、糖尿病、吸烟等八大因素会影响人的血管健康,进而影响到“心脏年龄”。
在上述危险因素中,心血管疾病与胆固醇水平有很重要的关系,血脂中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)俗称“坏胆固醇”,与诸多心血管疾病关系密切。“坏胆固醇”水平升高会导致动脉粥样硬化,进而造成血管狭窄,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块破裂或血栓脱落,会短时间内堵塞血管,导致心梗、脑梗或其它部位栓塞,危及生命。
因此,利用常规健康体检、日常诊疗等机会检测血脂是关键。按照《中国成人血脂异常防治指南》建议,20岁以上人群至少每5年测量一次空腹血脂;40岁以上男性和绝经期后女性建议每年进行血脂检查;缺血性心血管病及其高危人群每3~6个月测定一次血脂;因缺血性心血管病住院治疗的患者应再入院时或24小时内检测血脂。
陈伟伟教授指出,高血压被称为“无声的杀手”,但因为血压会有波动,所以正确地测量血压对于高血压的控制至关重要。高血压的测量包括诊室血压测量、动态血压测量和家庭血压测量。推荐使用家庭自测血压来进行日常监测。
中国老年医学学会高血压分会等最新发布的《中国老年高血压管理指南2019》建议,初始治疗阶段、血压不稳定者或是调整药物治疗方案时建议每日早晨和晚上测量血压(每次测2~3次,取平均值),连续测量7天,取后6天血压计算平均值。血压控制平稳者,可每周只测1天血压;长期药物治疗患者,建议监测服用药前的血压状态,以评估疗效。
(笑阳)
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