“隔离”:城市抗疫的良方

1664年，大鼠疫从春天开始在伦敦横行。这是继1348年黑死病后，伦敦遭遇的最沉重打击。

同黑死病相比，伦敦鼠疫死亡人数大大降低，许多学者都认为，这背后的功臣是 “隔离”——伦敦大鼠疫也是人类历史上第一次，在一个城市用此应急方法来对抗瘟疫。

其实，伦敦人并不是“隔离”的发明者，最早的医学隔离记载是中国的秦朝——著名的“疠迁所”。曾经很长一段时间，学者都认为2000多年前的“疠迁所”是中国古代专门收容麻风病人的隔离场所，也是世界上最早的“隔离医院”。

不过，随着1975年湖北省云梦县 “睡虎地秦简”的成功挖掘和考证，我们才明白，“疠迁所”并不是值得自豪和夸耀的中国医疗史见证，而是一种刑罚手段。

睡虎地秦简详细地记录了秦代统治者们如何处理麻风病患：病人被关在“疠迁所”里，等待他们的命运不是治疗和康复，而是“定杀”——投入水中淹死或活埋。

麻风病因为传染性强和患病后极度痛苦，让2000多年前的人类对这一类病患带有恐惧和歧视的心理。医疗水平不足以治愈，当权者于是选择放弃病人，这不仅可阻断对其他人的传染，也节约了治疗护理成本。

经历千年发展，隔离终于以理性、正向的方式出现在人类的历史。

在遭遇了黑死病后，欧洲开始推行隔离制度——1374年威尼斯首先颁布法规，对来往客商中已感染或有感染嫌疑者一律不许进城。 1377年亚得里亚东海岸的拉古萨共和国颁布了对海员的管理规则，所有被疑为受鼠疫传染者，须在空气新鲜、阳光充足的环境里停留30天后才准入境，后来隔离期又被延长至40天，称四旬斋,“海港检疫”一词即来源于此。1383年，马赛特开始设海港检疫站。

到了1664年，伦敦爆发大规模鼠疫。著名作家丹尼尔·福笛写就小说 《瘟疫年纪事》，他用大量史料还原了他童年时期遭遇的这场天灾人祸。《瘟疫年纪事》书中描述的种种案例看，伦敦当时实行的隔离是制度化、可操作的。在出现明确标志的“起疙瘩、紫斑或肿块”的症状，要在两小时内上报卫生检察员。确诊之后，患者将被隔离在某一房间，而家人则在其他房间活动，但整个房屋会被上锁、门上或者墙上做记号，然后派人监守。

1666年，伦敦一场大火烧了三天三夜，一万三千多间房屋被焚毁，鼠疫被意外地扑灭了。此后，英国本土再也没有发生过大规模鼠疫。

此后，日益健全的隔离制度被推广到全世界。

1910年，东北爆发鼠疫，剑桥医学博士伍连德将隔离的手段带到了中国。他发明了口罩，并且用火车车厢隔离病患，兴建消毒所，最终将这场鼠疫的持续时间压缩在4个月，解救了千万人的性命。 陈甘露

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