眼科专家说近视手术适应症

时下，对于即将高考的高中生和即将毕业的大学生来说，已经纷纷开始考虑通过激光手术来告别近视，关于摘掉眼镜那些事，市人民医院眼科专家付海涛主任医师认为，虽然目前激光治疗近视手术已经很成熟，但也并非人人都可以做。比如未成年人和近视度数不稳定的患者，是不适合接受近视手术的；角膜厚度过薄的患者以及近视度数超过-15.00D(1500度)的患者，都有可能因为不能预留安全的角膜厚度而被迫放弃激光治疗；此外，有严重干眼症以及活动性眼病的患者也是不适宜接受近视手术的。

对于目前社会宣传中令人眼花缭乱的近视手术方式和名称，付海涛说：“其实目前矫正近视手术的方式主要就是制作角膜瓣，然后通过激光改变角膜曲率，从而达到矫正近视的目。从专业角度来说，目前各种繁杂的手术方式，都包含两个关键步骤，一是制作角膜瓣，二是激光矫正时的方案设计。”

制作角膜瓣，应用最多的有两种，第一种是通过板层角膜刀来制作角膜瓣，比如常见的LASIK、EPI-LASIK和各种名目的超薄LASIK等；而另一种就是通过飞秒激光来制作角膜瓣，目前先进的激光手术已经全面普及了飞秒技术，这种相当于全程都使用激光操作的手术方式基本上得到了世界范围的认可。

激光矫正的方案设计，除了常规的，在治疗环节还有增加了虹膜定位、波前像差引导、角膜地形图引导、Q值引导等针对患者个体情况的手术方案设计，就是我们常说的个体化手术。打个大家能理解的比喻，普通激光手术就是购买了均码的衣服，而个体化激光手术就是通过量身定做的衣服。个体化手术的目的就通过激光矫正，不仅让人能看得清楚，还要看得舒服、适合日常的工作生活需要。

关于手术医院和术后注意事项，付海涛建议，一定要选择正规医院接受手术，术后要严格遵医嘱进行复查及用药。手术治疗近视眼，虽然可选择范围看起来很多，但最终的手术方式主要还是由近视患者自身的条件来决定，也就是说，还要看本人经过详细的术前检查，是否适合手术、适合哪一种术式。 本记 

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