20万人潜伏“不定时炸弹”

脑动脉瘤是导致成人猝死的最常见原因，被称为“不定时炸弹”。按照国际研究数据推算，我国每年至少有20万患者面临脑动脉瘤破裂的风险。

脑动脉瘤是所有脑血管病中最凶险、致死率最高的一种，15%的患者没来得及到医院就已死亡。脑动脉瘤首次发生破裂出血后，约有8%～32%的患者死亡，出血后的幸存者若未得到及时正确的处理，3周内将有40%的病例发生再出血，且急性期手术的技术难度较高。在幸存的脑动脉瘤患者中，有近50%不能恢复正常。

脑动脉瘤就像一颗 “不定时炸弹”，时刻威胁患者的生命安全。

脑动脉瘤治疗就像补轮胎

那么，什么是脑动脉瘤?张鸿祺教授做了一个形象的比喻。脑中的血管就好比自行车的轮胎，骑自行车时间久了或者质量比较差，轮胎上就会鼓出一个包，很快就会“爆胎”。血管壁变薄之后鼓出小包是最常见的脑动脉瘤，如果不小心预防，也有可能会破裂。

还有一种脑血管瘤就像是生了锈的热水管，时间久了变得很薄弱，某一天承受不了压力时，就会突然爆裂。血管也是如此，当血管变得薄弱时，会在某些时刻因为承受不住血压而破裂，血一旦跑到脑子里，就造成蛛网膜下腔出血，可以造成脑子急剧的损害，甚至导致猝死。

脑动脉瘤的治疗也像修补轮胎一样，一是从外部将破裂的部分夹住，二是从内部将其填补，前者是开颅夹闭手术，后者是介入栓塞手术。

脑动脉瘤记住三症状

据统计，我国成年人脑动脉瘤发病率高达2%~7%，但并非所有的动脉瘤都会出血，出血的脑动脉瘤约为万分之一。也就是说，脑动脉瘤破裂之前，你可能根本就不知道它的存在。不过，会出血的脑动脉瘤并不是完全没有迹象，当出现了一侧眼皮下耷、看东西重影、突然头痛很剧烈时，要及时去医院进行脑动脉瘤的筛查。

脑动脉瘤多发于冬季和春季，高危人群为高龄、女性、有动脉瘤或蛛网膜下腔出血家族史，高血压、吸烟、酗酒也是蛛网膜下腔出血的独立危险因素。

高危人群要定期检查，可通过CTA（CT血管造影）、MRA（磁共振血管成像）进行初步筛查。 40岁以上的高危人群，最好每1~2年进行一次检查，早发现早治疗。 齐钰

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