21岁大学生患甲状腺癌 专家：应避免接触放射性物质

◎ 汪建英 梁龙杰 川江都市报记者 周丽

21岁的小付刚进入大学，在新生体检过程中，发现颈部左侧甲状腺有一包块，约鹌鹑蛋大小。经全面检查，小付患的是甲状腺癌，手术后进一步治疗，所幸对学习、生活、工作没有太大影响。

专家称，甲状腺癌比较常见，手术后对症治疗，绝大多数患者能正常生活。

意外 21岁大学生体检发现包块

今年9月，小付在新生入学体检中，发现甲状腺有包块。虽然包块良性可能性大，但是不排除恶性肿瘤的可能，医生建议小付住院手术治疗。

两周后，小付来到了西南医科大学附属中医医院血管·乳腺·甲状腺外科住院治疗。完善相关术前检查发现甲状腺左侧叶增大，彩超检查结果显示实质内见大小约27.3×20.4mm的包块。

专家为小付完善相关术前准备后，为她做了“左侧甲状腺包块切除术”，术中送冰冻切片检查提示左侧甲状腺乳头状癌。在与患者家属再次沟通后，医生按照甲状腺国际化诊疗指南，对小付进行了双侧甲状腺全切+中央区淋巴结清扫手术。根据术后病理检查结果，医生告知付莹，出院2周后还需要继续做碘131清甲治疗。

规范治疗 今后能正常生活学习

对于小付的疾病，一开始家人十分担心，毕竟才21岁，刚刚进入大学校园。术后，医生反复与小付及其家属沟通，原来，甲状腺乳头状癌是一种高度分化、低度恶性的肿瘤，也是常见甲状腺癌病理类型中预后最好的一类，该类型占到青少年甲状腺癌的近90%。专家称，小付的双侧甲状腺已经全切，再配合术后的碘131清甲治疗，便能够达到临床治愈，以后的学习、生活、工作基本没有太大影响。

西南医科大学附属中医医院血管·乳腺·甲状腺外科副主任尚忠明副教授告诉记者，小付在新生体检中发现左侧的甲状腺肿块，并且在超声分类并不高，在可以观察随访的情况下，及时地进行了手术治疗，避免恶性肿瘤的进一步发展，以及远处的淋巴结转移。

如何预防？避免接触放射性物质

如何预防甲状腺癌呢？专家建议，养成良好的生活习惯，保持乐观愉快的心情，对预防甲状腺癌发生有积极的作用。尽量避免放射性物质的接触，特别是儿童。暴露于电离辐射是甲状腺癌的一个比较明确的危险因素。核电站或核武器产生的放射物及一些医疗检查是电离辐射的主要来源。

通过合理的饮食、运动，控制体重。肥胖引起的代谢紊乱会增加甲状腺癌发生的风险。所以，改善饮食结构，增加新鲜蔬菜水果等的摄入，同时适当运动，控制体重，减少肥胖，对甲状腺癌的预防也有一定的积极作用。此外，吸烟、经常食用油炸食品可以增加甲状腺癌的发生率，且频率越高发病风险越大。

长期患有甲状腺良性疾病者应定期复查，及时发现异常，积极治疗；具有甲状腺癌家族史的病人应积极进行甲状腺超声筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

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