硬件提档升级 服务拓展延伸张家屯卫生院的华丽转身

刘炳利

今年，铺集镇中心卫生院张家屯分院借助改扩建的契机，将镇中心卫生院本院博士门诊服务、慢病遥测系统、卫生直通车等优势资源下沉到分院，全面实施高血压、糖尿病慢病患者的免费服药工作，试点开展了社区养老日间照料、城镇职工居家护理和城镇居民家庭巡护工作，实现了硬件提档升级、服务拓展延伸。

多方助力实现设备升级

铺集镇中心卫生院张家屯分院前身为张家屯镇卫生院，因乡镇合并并入铺集镇中心卫生院。原张家屯分院建筑面积余平方米，开放床位张，承担辖区个村庄2.6万人口的疾病诊疗、公共卫生服务及社区养老工作，随着分院业务发展已不能满足群众就医需求。铺集镇党委、政府高度重视张家屯周边群众就医状况，将原张家屯社区办公楼划拨给卫生院作为分院使用，目前已扩建完成投入使用。

扩建后的张家屯分院建筑面积余平方米，开放病房床位张，养老床位张。新增设输液大厅，病房安装中心供氧、中心呼叫系统，建成两个护理单元，解决群众到分院就医床位紧张的问题。分院配备了B超、心电图机、全科医师诊断仪、血细胞分析仪、尿液分析仪等诊疗设备，部分常规诊查项目可以直接在分院开展，极大改善分院就医条件。路公交车终点站设置在分院，为群众就医提供了便利的交通条件。

优势资源向分院延伸

为加强分院建设，卫生院将优势医疗资源进行适宜调配，全力提升分院服务能力，将博士门诊服务下沉到分院，有相关医疗需求的群众到分院即可预约青医博士诊疗。青医博士每周四到铺集坐诊，分院就诊群众有诊疗需求时博士可直接到分院为群众提供服务。群众在分院就诊即可预约上级专家的服务，极大提高分院的疾病诊疗能力。卫生院调配副主任医师一名长期在分院工作，开展常见多发病的中西医诊疗工作，提高分院业务水平。

卫生院将慢病遥测系统的应用延伸到分院，有相关需求的群众在分院就诊即可佩戴便携式监护设备，监测数据实时传输到卫生院监护中心，实现群众心电、血压、血氧饱和度、体温、心率等信息的有效远程监测。监测数据同步传输到青医，发现问题可及时邀请青医专家进行诊断分析，进一步改善疾病诊疗的实效性。

卫生直通车直通本部

为满足分院就诊群众到卫生院本部开展大型仪器检查，卫生院配置卫生直通车，负责免费接送分院就诊群众到卫生院本部开展进一步的检查。群众做完检查后直接乘坐直通车回分院继续治疗，部分不能实时出具的检查结果待检查结果完成后由直通车及时送回分院，群众不必亲自等待检查结果，不影响群众其他诊疗。

直通车还负责为分院配送药品、消毒器械等，将在分院就诊无需到卫生院本部进行检查的血液标本等转运到检验科，为分院各项诊疗活动的高效开展提供有力保障。

慢病免费服药全面实施

张家屯分院承担社区卫生服务站的服务职能，全面实施高血压、糖尿病慢病患者的免费服药工作。分院为周边确诊的高血压、糖尿病患者办理免费服药证，群众持证每月到分院领取免费药品。常规每月领药一次，病情不稳定者随时就诊调整用药，每次领药时给患者免费测血糖、查血压便于监测患者健康指标。乡村医生负责辖区内的免费服药群众管理工作，并要对群众服药情况及疾病控制情况进行定期随访，以督促患者科学规范的服药，疾病能够得到有效的控制，提高了慢性病患者年以上远期健康指数。

在推行免费服药前，部分高血压、糖尿病患者每年因病情控制不好需住院2-3次，现在加强了日常免费服药管理后，血压、血糖控制的很理想，每年可节省六七千元的住院费用。目前张家屯分院已管理周边高血压、糖尿病群众余人。

医养结合拓展服务领域

为探索社区医养结合工作的服务模式，张家屯分院还承担社区养老日间照料的服务职能，开展社区养老日间照料试点工作，将服务延伸到社区养老工作。分院扩建后社区养老床位达到张，提高社区养老服务水平。经社会事务办等相关部门审核符合条件的群众可在分院享受相应社区养老服务。

卫生院为社区养老老年人提供相应的健康服务，分院医护人员定期为老人开展健康体检及相关项目监测，有诊疗需求的老年人直接在分院接受相应处置，需进一步住院治疗的直接办理入院手续及时进行健康干预。

试点开展居家医疗服务

为做好行动不便群众的居家健康服务，分院试点开展了城镇职工居家护理和城镇居民家庭巡护工作。经认真摸底初审，卫生院邀请市人社部门对符合条件的群众进行入户审核，审核通过后即为群众提供相应家庭健康服务。医务人员定期到服务对象家中开展家庭护理，为群众提供血压、血糖、心电等项目的监测，按要求为服务对象上门送药。

根据市卫计局相关要求，张家屯分院成立了家庭医生服务团队，为签约家庭提供个性化的健康服务，团队成员实行分村包片方式落实家庭医生签约服务的实施，有效提高签约家庭的健康意识和健康水平。

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