艾滋感染者常被拒诊?别担心 本报记者走近为感染者服务的医护群体,听他们讲述面对艾滋那些事儿

青岛市艾滋病定点医院一览表

半岛记者徐军王鑫鑫

许多艾滋感染者生病后畏惧就医,因为他们害怕暴露隐私,被拒诊、遭歧视。实际上,在医护人员眼里,他们对所有患者一视同仁,包括艾滋感染者。在第31个“世界艾滋病日”到来之际,半岛记者走近为艾滋感染者服务过的医护群体,听他们讲述真实的手术经历和悉心护理的故事。

◎患者

怕被拒诊,就医却很顺利

小丁是位艾滋病病毒感染者,接受抗病毒治疗3年了,去年,他患有阑尾炎,医生一直建议他手术。但是小丁却一直不敢手术:怕医生知道他是一名感染者后而不给做手术。

一边是难忍的疼痛,一边是担心医生不给做手术,小丁一时不知所措,于是向青岛青同防艾志愿服务中心求助,希望服务中心能帮着联系一家医院做手术。“很多艾滋感染者生病不敢去看医生,怕被拒诊,这种恐惧更多来源于对医生态度的未知性。”服务中心的工作人员介绍。

真的会发生拒诊吗?服务中心的工作人员陪伴着小丁,在山东省内的几家三甲医院尝试着就诊。

在前往的第一家三甲医院,普外科医生听说小丁要做阑尾炎手术时,自信满满,“我们做这类手术做了太多了。”当小丁告知医生自己有些“特殊”,感染了艾滋病病毒后,医生说了一句“哦”,然后表示“没问题”。并询问小丁他的抵抗力是否正常等等。当小丁问及医生为他手术是否怕感染,这位普外科医生坦言,现在微创手术,“好像也伤不到我。实在不行,我戴两副手套就是了,这有啥的。”这位医生还表示,他没觉得有什么,“越知道HIV的人,其实越不害怕,无知才害怕。”这位医生的说法,让小丁心里面如释重负,给了他很大的安慰。

在另几家三甲医院,接诊小丁的医生同样没有对小丁拒诊,并表示“不害怕”,可以为他手术。“现在国家有政策,不允许歧视……说白了,现在这个病和乙肝类似。乙肝不有的是吗?不能歧视!干医生的不会歧视。”在小丁辗转就诊的多家医院中,仅有1次遇到医生拒诊的现象,理由是医院没有专门的设备。

最终,小丁选择了一家医院,顺利完成了手术。

◎医护

对所有患者一视同仁

柳晓东是市立医院本部普外二科的副主任,也是一名为艾滋感染者服务多年的“老医生”。大约从5年前,他第一次为一名艾滋感染者做过直肠脓肿手术后,这些年来,他几乎每年都要为数位艾滋感染者进行肛肠手术,今年已经完成了5例。

但对于柳晓东来说,第一次并非那么容易。“作为一个正常人,我当时内心也害怕,毕竟没有经验,但作为医生,治病救人是我的责任,无论是从规定上还是职业素养上,我都不能拒绝为他们服务。”积攒了这么多年的从医经验,现在再面对科室里的艾滋感染者,柳晓东的心态似乎更加淡定。“在我眼里,他们就是肛肠疾病患者,跟其他肛肠疾病患者一样被病痛困扰,我不能眼睁睁看着他们痛苦而袖手旁观,必须要伸出援手。”他告诉记者,责任是一方面,但为了帮助更多的患者,医护人员做好自我防护也非常关键。在给艾滋感染者手术时,为了防止医生被扎破手,他们会戴双层手套,为了防止血液溅到面部黏膜上,他们会戴面罩。对于感染者们所用的医疗器械全部单独消毒,床单等全部为一次性用品,医疗垃圾等也严格按规定妥善处理。艾滋感染者住院时,必要时会做隔离。

孙龙是青岛市市立医院心脏外科医生,本来离自己很遥远的艾滋病,却曾与他有过一次“亲密接触”。那次惊心动魄的意外发生2016年他援助坦桑尼亚期间。

当时,孙龙是青岛市援助坦桑尼亚医疗队队长。一次,为当地患者做手术时,由于当地护士没有经验,麻醉剂量不够,患者提前苏醒,烦躁不已,导致孙龙先是被针刺破了手指,又被刀片划伤了皮肤,并且,他的血液和患者的血液混合在一起,而这位患者是艾滋感染者。作为医生,孙龙知道艾滋病很容易通过血液传染,但是,为了患者的生命安危,他临危不乱,仍坚持指导助理完成了手术。手术后,他才去做了艾滋病检测,所幸,三次检测后确诊为阴性,这时,他那颗悬着的心才彻底放下。

青岛市第六人民医院感染科是一个特殊的科室。除结核病外,几乎青岛所有接受内科治疗的感染病患者都在这里。当然,接受内科治疗的艾滋感染者也不例外。

芦静是感染科的护士长,从毕业开始到现在,在这个科室,她已经工作了20年。芦静和17位护士一起,常年负责着流脑、出血热、霍乱、甲肝、狂犬病、艾滋病等多种流行性传染病患者的护理。“在我们科,住院的艾滋感染者有十几人,最多一天同时有近20人。”芦静说。

在芦静看来,在感染科要护理各种感染病患者的工作性质,为她们护理艾滋感染者做了心理上的准备。和护理其他感染病一样,芦静觉得,“越是紧张越是容易出错,本来可以很顺利地扎个针,可能因为紧张而慌乱了。”

为了能够护理好这些感染者,芦静和同事们边工作边学习艾滋病的相关知识,了解的越多,她们也觉得艾滋病并没有人们想象中的那么可怕。只是,对艾滋病患者的护理的确和其他疾病的护理有所区别。芦静说,艾滋感染者一般比较敏感,担心医护人员异样的眼光,担心会被歧视,担心自己的隐私会泄露,甚至有时候一句话说得太“硬”都会让感染者觉得不安,胡思乱想,因此护理的时候要缓解患者的心理压力,让他们感受到护理的温度。

◎防治

青岛设有10所定点医院

《艾滋病防治条例》第四十一条明文规定,医疗机构应当为艾滋感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。

“青岛的医院做得很好,没发现拒诊的情况。以前还有一些感染者找我们帮忙联系医生,近些年来已经没有了,这也说明了青岛医疗机构做得很好。”青岛市疾控中心性病艾滋病防治科主任姜珍霞告诉记者。

为了给感染者病人提供就医方便,早在2014年,青岛结合当地情况在全市范围内选定了10所医院做为定点医院,通过卫计委等7部门联合印发的《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》中,予以公布。10所医院中包括综合医院8所、专科医院2所。

类别医院名称地址主要承担任务

专科医院(2所)青岛市第六人民医院市北区抚顺路9号抗病毒治疗、综合医疗(市级)

青岛市妇女儿童医院市北区辽阳西路217号专科医疗(负责孕产妇、14岁以下儿童,市级)

综合医院(8所)青岛市市立医院市北区胶州路1号(本部)；市南区东海中路5路(东部)综合医疗(市级)

青岛西海岸新区中心医院西海岸新区黄浦江路9号抗病毒治疗、综合医疗(区级)

青岛西海岸新区人民医院西海岸新区灵山湾路2877号抗病毒治疗、综合医疗(区级)

青岛市城阳区人民医院城阳区长城路600号抗病毒治疗、综合医疗(区级)

即墨区人民医院即墨区健民街4号抗病毒治疗、综合医疗(区级)

胶州市人民医院胶州市湖州路180号抗病毒治疗、综合医疗(县级)

平度市人民医院平度市扬州路112号抗病毒治疗、综合医疗(县级)

莱西市人民医院莱西市烟台路69号抗病毒治疗、综合医疗(县级)

制图/宁付兴

□半岛记者马正拓通讯员王正宇报道

本报11月30日讯在第31个“世界艾滋病日”到来之时,青岛公交李沧巴士113路线驾驶员王君将印有艾滋病宣传海报和艾滋病自愿咨询电话的宣传牌安装在公交车上,通过图文并茂的方式让乘客在坐车的同时获得许多预防艾滋病的知识。

“艾心号”主题车厢的主人王君连续两年作为预防艾滋病的宣传志愿者参与到宣传活动中,今年他又自己动手,精心制作了印有艾滋病宣传海报以及公交车手拉宝的宣传卡片在车厢内安装。

据王君介绍,作为艾滋病防治的志愿宣传者,能在这个特殊的日子里为大家进行关于防范艾滋病相关知识感到十分高兴,希望通过这种方式让大家进一步了解艾滋病防治的相关知识,进一步提高广大市民对艾滋病的自我防范意识和技能。

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