中山公园的樱花又一次盛开了,人们拥挤着观花、闻花的同时,很少有人能意识到,现在正是花粉导致的过敏性疾病的高发期,以外源性传染为主打的过敏性哮喘也迎来了它的“旺季”。的确,5月份是哮喘的高发季节,潮湿的空气中夹杂的霉菌和盛开的鲜花传播的花粉都成了造成哮喘的根源。而且,近年来 ,儿童哮喘病患者的比例一直在不断增加,让孩子家长都苦不堪言。5月4日,国际哮喘日将至,健周刊采访了多名呼吸科专家,为患者怎样防控哮喘指点迷津。
看完樱花喘了起来
近日,中山公园内樱花盛开了,众人簇拥着盛开的樱花合影留念时,竟有一些看客无缘无故喘了起来。“春季花粉随风飘散,悬浮于空气当中,那些具有过敏体质的人吸入某些花粉便开始出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽的症状,有的还会在一段时间后出现发热、皮肤变红、胸闷、气喘等,这可能就是花粉诱发了哮喘。”青岛市中心医院呼吸科副主任刘加洪说。此外,潮湿的海洋气候会使霉菌繁殖加快,因此很容易导致呼吸道受到霉菌的损害。
一旦确诊为哮喘后,就要尽量避免接触过敏原。狗、猫或其他动物、尘土、尘螨或霉菌、香水、香烟、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西,都可能是哮喘患者的过敏原。尽量少逛商店、电影院、各种聚会等,因为春季是上呼吸道感染的高发期,人群聚集的地方容易引起交叉感染。风沙比较大时出行,要注意天气情况,刮大风时要减少外出,免遭尘土及冷空气的刺激。一些刺激性气体,如煤气、汽车尾气等,空调内存积的病毒和灰尘,还有家庭装修使用的材料也都可诱发哮喘病发作。另外,不要过早使用空调,同时,贪食冰镇冷饮和食物,也可成为引发咳嗽、气喘的过敏刺激原。
螃蟹好吃别贪嘴
岛城人最常吃的螃蟹也是致喘物。这是因为蟹肉黄为高蛋白 ,含有一定量的异性蛋白,对于一些过敏人群,异性蛋白也会引起胃肠平滑肌痉挛、血管性水肿、皮疹 、哮喘,严重者会引起过敏性休克。
不仅如此,就连日常生活中最常吃的鸡蛋以及牛奶也都有可能致喘。刘加洪提醒,过敏是一种慢性病,和体质有关。除了儿童不宜多吃螃蟹,老人和孕妇也不适合多吃蟹。特别是本身有感冒、胃病、脾胃虚寒的。
都说梨能润肺止咳 ,没错 ,但对于哮喘患者来说,吃梨不仅不能止喘,反而还会致喘。为什么梨成了致喘物呢?支气管哮喘的中医分型,临床上以寒喘和热喘两种为常见。这主要因为梨属于寒性水果,对于寒性哮喘患者来说,本身不宜多食偏凉的食物,如生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温的食物如羊肉 、姜、桂等。而热性哮喘患者则正好相反,适合用梨“润肺止咳 ”。不过,哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉 、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功的食物,因为它们对防止哮喘发作有一定作用。
除了禁服鱼虾海腥食物以及辨明食物寒热性外,中医学还认为,食盐过多,也易导致哮喘。此外,对食醋等酸性食物亦宜少吃,还要戒酒戒烟,避免支气管壁痉挛。
保暖不是越暖越好
哮喘病人首先要特别注意保暖,但也不能保暖得太过分,因为有时过热也会促使哮喘的发作。有一部分哮喘病人是属于阴虚、内热症,这部分病人如果衣服穿得过多,或晚上棉被盖得太厚太热,也会诱发哮喘。
“游泳对哮喘患者是最为合适的运动项目。”市立医院呼吸科主任刘学东说,游泳前要做好准备活动,时间控制在一个小时以内,强度不能太大,并且一定要及时补充水分,身体感到不适时立即上岸。然而,在乍暖还寒的当下,人们始终不能穿上心仪的泳装走向海滩,而只能转入室内泳池游泳。对此,刘学东主任也提醒大家,目前绝大多数游泳池使用的仍是传统的氯化消毒方式,游泳池使用的氯气将增加哮喘等呼吸道疾病患病风险,因此他建议,有哮喘等病史的人要尽量少在室内泳池游泳。
儿童哮喘预防很重要
还没有正式享受春天的阳光,哮喘病患儿的天空上就已经蒙上了一层乌云。儿童发病率高主要与儿童自身免疫力低下有关,市立医院呼吸科主任刘学东解释,其中,螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉是引发儿童哮喘的主要原因。
“对于儿童哮喘的防控 ,家庭护理更重要。”刘学东说,家长要注意到孩子衣食住行中的每一个细节。不要给孩子穿蚕丝质地的衣服,不用鸭绒被、不用蚕丝被、鸭绒枕头;要防止小儿夜间睡觉蹬被子受凉,家长患感冒后不要和患儿密切接触。每周将床罩、被单、枕巾、衣服等用热水洗一次;饮食方面,注意孩子哮喘发作是否与吃某些食物有关,如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等;家中最好不要摆放鲜花类的植物,不铺地毯,因为地毯中可积存大量引起过敏的物质;不养宠物,彻底消灭蟑螂并清除其痕迹。定期打扫浴室 、厨房、地下室 。不用煤炉取暖做饭。少接触香水或有刺激气味的化妆品;烹调时,尽量减少油烟。
另外,与成人哮喘有别,儿童哮喘多数时间可以无症状,但却可以迅速发作并严重起来。儿童在不发烧情况下出现鼻痒、流涕、眼痒、晨起后连续打喷嚏等症状时,以往常常误认为是普通的感冒,其实这更多是过敏性鼻炎的表现。而过敏性鼻炎则是哮喘发病的高危因素。因此一旦出现类似情况,就应考虑到哮喘的可能性,家长应及时带孩子就诊。
记者 陈邵华
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