妊娠糖尿病夏季高发准妈妈得管好嘴巴

妊娠糖尿病夏季高发

日期:2012-05-30   来源:半岛网-城市信报 

王静怡青岛妇婴医院产科主任医师

从事妇产科工作近30年，对不孕不育、妇产科各种常见病 、多发病治疗等有丰富的临床经验。

随着夏季各种水果的大量上市，准妈妈们的嘴又闲不住了，但随之而来的妊娠糖尿病也成为“时尚病”，困扰着不少妈妈们。据调查，气温升高半月以来，各医院、妇幼保健院的糖尿病患者接连不断，比以往增加20%以上。对此，产科专家建议，准妈妈们应定期进行“糖筛”，及时发现问题并配合治疗。

糖尿病易致胎儿畸形

随着夏日气温的不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日。对此，青岛妇婴医院产科主任医师王静怡表示，因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加，再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱，这时极其容易发生糖尿病。据介绍，糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过高而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。

妊娠糖尿病如不及时控制，不仅影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。专家表示，这些母体中的胎儿容易出现发育异常、宫内发育受限，先天性畸形的几率也比健康妈妈产出的孩子高2～3倍，这种畸形多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。此外，由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖不再影响婴儿了，可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素，会发生新生儿低血糖。

妊娠期糖尿病是暂时的

不过，一般来说妊娠期糖尿病只是暂时的，王静怡医生表示，尽管有一部分人在分娩后还是会出现糖耐量异常的现象，但是没有达到糖尿病的标准，这些产妇会随着分娩完成，胎盘排出体外，血糖也会恢复正常。

但需要警惕的是，这些在妊娠期发生糖尿病的女性，成为隐性糖尿病患者的可能性极大。王医生指出，妊娠期是人体的一个特殊的代谢时期，在这个相对“敏感”阶段里会发生糖尿病，就说明这位女性的胰岛功能原本就比较脆弱，而在这一时期功能又受到损伤。“据统计，部分妊娠期糖尿病患者在生产6年之后，会成为真正的糖尿病患者。因此，重视妊娠期的调整和产后体重增长，是关系到日后降低糖尿病发生率的重要因素。”为了自己和下一代的健康，王静怡医生建议，孕妇应在怀孕24～28周期间进行“妊娠期间糖尿病”的筛查，及时发现问题。

饮食加运动疗法是首选

但如果你已不幸站到妊娠期糖尿病妈妈的行列中，也不要害怕，只要配合治疗、调节日常生活习惯，糖尿病是可以得到有效控制的。“妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。”

王静怡医生指出，妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法：尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖；尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等；运动可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。另外，专家提醒，如果这样治疗1～2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应使用胰岛素来降血糖。

本版撰文/记者 董夏

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