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妊娠糖尿病夏季高发准妈妈得管好嘴巴

来源:城市信报 2012-05-30 17:47   https://www.yybnet.net/

妊娠糖尿病夏季高发

日期:2012-05-30   来源:半岛网-城市信报 

王静怡青岛妇婴医院产科主任医师

从事妇产科工作近30年,对不孕不育、妇产科各种常见病 、多发病治疗等有丰富的临床经验。

随着夏季各种水果的大量上市,准妈妈们的嘴又闲不住了,但随之而来的妊娠糖尿病也成为“时尚病”,困扰着不少妈妈们。据调查,气温升高半月以来,各医院、妇幼保健院的糖尿病患者接连不断,比以往增加20%以上。对此,产科专家建议,准妈妈们应定期进行“糖筛”,及时发现问题并配合治疗。

糖尿病易致胎儿畸形

随着夏日气温的不断升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日。对此,青岛妇婴医院产科主任医师王静怡表示,因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,这时极其容易发生糖尿病。据介绍,糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过高而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。

妊娠糖尿病如不及时控制,不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。专家表示,这些母体中的胎儿容易出现发育异常、宫内发育受限,先天性畸形的几率也比健康妈妈产出的孩子高2~3倍,这种畸形多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。此外,由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,会发生新生儿低血糖。

妊娠期糖尿病是暂时的

不过,一般来说妊娠期糖尿病只是暂时的,王静怡医生表示,尽管有一部分人在分娩后还是会出现糖耐量异常的现象,但是没有达到糖尿病的标准,这些产妇会随着分娩完成,胎盘排出体外,血糖也会恢复正常。

但需要警惕的是,这些在妊娠期发生糖尿病的女性,成为隐性糖尿病患者的可能性极大。王医生指出,妊娠期是人体的一个特殊的代谢时期,在这个相对“敏感”阶段里会发生糖尿病,就说明这位女性的胰岛功能原本就比较脆弱,而在这一时期功能又受到损伤。“据统计,部分妊娠期糖尿病患者在生产6年之后,会成为真正的糖尿病患者。因此,重视妊娠期的调整和产后体重增长,是关系到日后降低糖尿病发生率的重要因素。”为了自己和下一代的健康,王静怡医生建议,孕妇应在怀孕24~28周期间进行“妊娠期间糖尿病”的筛查,及时发现问题。

饮食加运动疗法是首选

但如果你已不幸站到妊娠期糖尿病妈妈的行列中,也不要害怕,只要配合治疗、调节日常生活习惯,糖尿病是可以得到有效控制的。“妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内,从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。其空腹血糖应低于6.1mmol/l,餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l,糖化血红蛋白应低于6.5%,且没有发生低血糖或酮症酸中毒,达到了这样的指标,可以认为控制得比较理想。”

王静怡医生指出,妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法:尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食,以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖;尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等;运动可采用散步等形式,一般使心率保持在每分钟120次以内,时间一般在20~30分钟。另外,专家提醒,如果这样治疗1~2周后,空腹血糖仍高于6.1mmol/l,或餐后2小时血糖高于8mmol/l,则应使用胰岛素来降血糖。

本版撰文/记者 董夏

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