青岛医疗服务价格改革医患双赢

□记者李媛报道

本报青岛讯“没想到这边做个检查比我们潍坊还便宜。”近日,来自潍坊青州的杨树玲(化名)大妈来青岛市立医院看病,之前曾在潍坊做过CT检查被发现乳腺管内有一个瘤,市立医院的医生了解后怀疑是肿瘤,于是给杨大妈做了进一步检查,结果显示是良性,杨大妈一家这才放心。

从潍坊坐动车来到青岛,然后挂号、检查、等结果,前后3天时间杨阿姨都没有休息好。“来这一趟连看病带住宿一共才花了不到6000元,主要是这边设备先进能给我确诊是良性,我觉得大老远跑这一趟,值了。”杨大妈说。

今年,青岛全市统一调整了医疗服务价格后,共计255项大型医用设备检查价格降低幅度在5%—50%不等,其中一些检查项目价格比全省其他地市都要低,对很多外地病患来说,坐火车来青岛看病都划算。

“调价后,来大型设备检查这块患者确实增加了,现在我们影像科的工作人员基本上每天都加班,就这样,一些患者检查预约还得等好几天。”市立医院党委书记丁华民介绍,虽然部门项目收费降低影响了医院收入,但是通过提高手术、诊察、护理类等体现医务人员技术劳务价值的服务项目收费,医院整体收支平稳,收入结构却优化了。

2011年,抽调专家对新旧医疗服务项目进行逐项比对、梳理；2013年启动试点、2014进一步优化；分级定价、价格调整和医保支付调整同步……历时5年,经过多次优化完善,青岛医疗服务价格改革大幕才拉开。

经过半年的运行,监测结果显示青岛各大医院总收入及结构正在发生积极变化:医院收入增幅收窄,体现医务人员技术劳务价值的诊察费、手术费、护理费等大幅增加,检查、检验、药占比、耗材占比开始降低。以今年第二季度为例,青岛市二级以上医院医疗收入增幅速度回落3%；药品收入增幅速度回落4%；耗材收入增幅速度回落12%；检查收入增幅速度回落11%。

与此同时,门诊病人负担减轻了,住院患者负担有小幅增加。数据统计,全市二级以上医院门诊次均费用由284元降到280元,降幅为1.4%；住院次均费用由11123元增加到12346元,增幅为11.0%。其中,医保住院病人人均个人负担由4034元增加到4316元,增加282元。

岛城一位医改专家认为,能够同步进行医保支付方式改革,进行住院费用及病人自负比例控制指标和考核,并且完善大病门诊、大病医保、大病救助等政策,使得此次调价后门诊患者有明显降价感受。“住院一块确实有所上涨,但是波动不大,患者没有明显抵触反应。”该专家表示。

医疗服务项目不断规范、医院收入结构初步优化、医保基金可承受、百姓就医负担有减轻,四个指标的实现可以说青岛医疗服务价格改革取得了初步成效。国家发改委价格司、国家统计局城市司有关负责人对青岛市医疗服务价格改革工作给予了高度评价。

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