“银发浪潮”来袭　青岛如何应对

□记者肖芳报道在崂山区一家养老机构内,两名护理人员正在帮老人进行康复训练。□本报记者肖芳

本报通讯员张永友王淼

在全国范围内,青岛是老龄化发展速度快、基数大、程度高、老龄化突出的少数城市之一。统计数据表明,截至去年底,全市60岁以上老年人口153万,占总人口数的19.6%,高出全国4.1个百分点,高出全省1.6个百分点。

8月31日,青岛市政协组织部分政协委员,实地考察新华锦·国际颐养中心、崂山区社会福利综合服务中心等养老机构,并举行座谈会,对政协委员提交的《关于加快提升青岛市养老机构建设和管理水平案》进行现场督办,为青岛养老事业的发展建言献策。

近年来,青岛市养老服务体系建设亮点频出,在探索政策扶持、立法保障、护理保险、公办民营等方面走在全国前列,但受发展水平、制度设计等各方面的制约,在“青岛式养老”体系形成的道路上,仍然存在多种困惑与瓶颈,亟待破题。

政策体系建设走在全国前列

“青岛市高度重视养老服务业发展,通过地方立法、扶持政策体系建设等,推进养老服务业发展,走在了全国前列。”市老龄办副主任宋希娟表示。

市政府每年把养老服务工作列入市办实事,纳入对各区市的科学发展综合考核。2012年建成9处社会福利中心,2013年进行市福利院等“三院”改造,去年实现了困难老人居家养老全覆盖和80岁以上低保老人高龄津贴,今年计划建设30个社区日间照料中心示范点。去年,青岛市、区两级政府扶持养老服务业发展的资金达1.75亿元。

在立法保障方面,今年5月1日,《青岛市养老服务促进条例》开始实施。该条例从规划建设、服务体系、扶持保障、法律责任等方面对养老服务事业的发展做出了规定。

与此同时,扶持政策体系也渐趋完善。市政府出台相关政策,对社区养老场所进行补助:每个日间照料中心,年运营补助5至10万元；对于养老机构床位,给予改建6000元、新建1200元的建设补助等。

养老机构建设“公私并进”

青岛市民政局有关人员表示,在市政府的推动下,青岛市养老机构建设近年来加快推进,尤其是民办养老机构发展迅速,一定程度上满足了多样化的养老需求。

根据青岛市民政局提供的统计数据,截至去年底,青岛市区共有养老机构175家、床位3.13万张。若将养老机构、敬老院和日间照料中心全部计算在内,全市共有养老床位5.24万张,平均千名老人拥有床位34张。

值得注意的是,在市区175家养老机构中,民办养老机构数和床位数分别占全市的85%和67%。宋希娟表示,这一比例在全国处于较高水平。从实际运行方式和效果来看,不同投资主体的养老机构存在较为明显的差异。

公办机构的重点是“保基本”,收住的是政府保障对象以及高龄失能或低收入老人。市老龄办相关负责人表示,从目前青岛市的养老金支付水平来看,老人们普遍可接受的公办养老机构收费标准是每月2000元左右,这样可以“拿自己的退休金养活自己,不拖累儿女”。

与之相比,民办养老机构则有更加灵活的运营方式。有的走“高端”路线,面向高收入老年人群,例如崂山区的新华锦·国际颐养中心,医疗护理、服务水平较高,只收住自理老人,收费相对较高,每月6000元以上。有的走“专业”路线,面向特定需求的老年人群,如崂山区锦云村老年公寓,是一家公办民营的养老机构,主要面向老年痴呆患者等老人。

不容忽视的是,有政协委员调查发现,在各类养老机构数量上升的同时,也出现了“冷热不均”的现象,有的机构一床难求,有的机构床位却长期空置。统计发现,目前青岛城区养老机构仅收住1.5万人,总体入住率不足60%。

个中原因,是一些养老机构重规模轻服务、重硬件轻软件的“误区”。例如,有的养老机构,建在风景区内,环境优美,收费也不高,但入住率却持续偏低,主要是因为远离市区医疗机构,交通不便。“老年人的第一需求是看病,他们希望离市区近点,离医院近点。”宋希娟认为。

居家养老服务亟待加强

在养老机构建设加速推进的同时,社区和居家养老服务也逐步提升。截至目前,全市建有城乡社区日间照料中心1032个,覆盖70%的城市社区和40%的农村社区。

在居家养老方面,青岛目前已实现困难老人居家养老服务全覆盖。全市现有居家养老服务员2600多名,为7788名城乡困难老人提供每月45或60小时的居家养老服务。为扶持社会机构参与居家养老服务,市里每年还对30个与服务员签订劳动合同、持证上岗率达到85%以上、服务失能半失能老人30名以上的社会组织或企业,给予1万至7万元的补助。各区市还通过政府购买服务的方式,开展了各具特色的居家养老服务。如,市南区开展“送奶、送报、送家政、送爱心、送午餐、送健康”的“六送”居家养老服务；市北区为困难老人免费配备具有心率监测、GPS单位、跌倒报警功能的智能腕表等。

但相对于庞大的居家养老需求,青岛市目前的居家养老服务仍待加强。据青岛市民政局调查,青岛的养老需求市场分布呈现“9064”格局,即90%以上老人居家养老,6%的老人在社区养老,4%的老人入住机构养老。绝大多数的老人,但凡条件允许,还是愿意待在自己熟悉的家里养老,而不是住到陌生的养老机构。

越老越不想脱离社会、脱离家庭、脱离子女,这是“中国式养老”的叶落归根情结。多位政协委员认为,近几年来,青岛市侧重养老机构和养老设施的建设,在机构养老方面投入比较大。在一个加快弥补床位缺口的特殊时期,这种做法是很有必要的。但根据老年的实际养老需求来看,下一步应在加强居家养老服务方面下大力气。

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