青岛市立医院口腔中心副主任陈书兰牙疼不是病,疼起来真要命!”这句俗话众人皆知。但只有真正牙疼起来,才意识到这岂止是“病”,还是一个“重病”。对于治疗而言,最坏的结果便是拔牙。牙齿的功能没有了,缺位还在,容易引起牙齿疏松、塞牙等各种问题。镶牙变成了很关键的一种治疗手段。那么什么情况下需要镶牙?有哪些镶牙的具体方式?我们采访了青岛市立医院口腔中心副主任陈书兰。
拔牙后需要镶牙吗?
一般来说,拔牙后需要及时镶牙(拔牙后3个月左右)。这是因为,牙齿缺失后牙槽骨会不断吸收,从而导致压疮逐渐萎缩;另外,缺牙区两侧的牙齿会移动或倾斜,对合牙会伸长,从而引起咬合关系异常,并可能导致颞颌关节的问题。而且牙齿缺失后会导致咀嚼功能降低,从而影响营养的摄取,最终影响全身健康。此外,牙齿缺失还可能影响发音和美观,以及自信心下降等。
该如何去镶牙呢?
传统镶牙方法有活动假牙和固定假牙两种。近些年,随着材料与技术的发展,出现了一种兼有活动假牙和固定假牙特点的修复方式,如精密附着体、套筒冠等。此外,种植牙更是一种全新的修复方式。
活动假牙:它是利用牙槽骨和余留的天然牙作为支持,制作基托、卡环和假牙,患者可自行摘戴。活动假牙由于多了基托和卡环,使得假牙戴上后感觉不舒服,并可能影响发音等。另外,每次吃东西后都要摘下清洗干净再戴上,因此使用不方便。其优点,在于任何一种缺牙都可以采用这种方式修复。
固定假牙:它是通过磨小缺牙两侧的天然牙,在其上制作假牙冠,假牙冠与人工假牙连接成一个整体,借粘固剂将假牙冠粘在磨小的天然牙上,结构上类似搭桥。固定假牙的体积与天然牙体积近似,患者感觉舒适,也不影响发音,用烤瓷或全瓷制作的固定桥色泽美观、形态逼真。其缺点是需要磨损两侧健康牙齿。另外也不能阻止牙床的吸收萎缩。
固定活动联合修复体:这是兼具固定假牙和活动假牙特点的一种修复方式,最常用的是精密附着体和套筒冠。这种修复体比活动假牙要舒服、美观,像固定假牙一样没有卡环,但仍然需要摘戴,与固定桥一样需要磨小部分天然牙。
种植牙:这是通过外科手术的方法,在牙槽骨内植入人工牙根,即种植体,一般使用纯钛制成的小螺钉,植入的种植体与牙槽骨会形成良好的骨性结合,非常牢固地存留在颌骨内,就相当于在缺失牙部位安装了一个非常结实的牙根,它们给上部假牙提供永久性的支持。种植牙有着50多年的历史,是一项非常成熟的医疗技术。由于种植体就像天然牙齿一样常在牙槽骨内,看起来与天然的牙齿一摸一样,因此,种植牙被认为是最接近自然、美观的镶牙方式,被誉为是继乳牙、恒牙后人类的“第三副牙齿”。无论是单颗牙缺失,多颗牙缺失还是全口牙缺失,最好的修复方法莫过于种植牙,当然,其价格很是昂贵。
究竟应该选择哪一种镶牙方式,取决于您的口腔状况,以及经济情况。如果仅从假牙的功能、舒适度及美观度等方面考虑,选择的顺序一般如下:种植牙、固定假牙、精密附着体或套筒冠、活动假牙。费用基本上也是由高到低。
本报记者贺鑫一
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