新区“十三五”勾勒“大卫生”格局 青岛西海岸新区“三大健康指标”远超全国平均水平,将加快建设打造“健康西海岸”

黄岛区卫生计生局深入开展“健康村村行”活动组织医疗卫生专家进农村、进社区为群众开展义诊和咨询服务。

▲新区战略布局图。编者按:

生老病死,时至则行。”医疗卫生事业直接关系到百姓身体健康,是社会高度关注的热点,同时也是衡量一个地区经济和社会发展的重要标尺,至关重要。2014年6月9日青岛西海岸新区获国务院批复,在此之前的2014年4月21日,原黄岛区卫生局、黄岛区人口和计划生育局、开发区卫生和计划生育局进行了整合,成立黄岛区卫生和计划生育局,是青岛市第一个完成卫生计生机构整合的区市。新的起点,新的征程,新一届领导班子和卫生战线的干部职工,按照区委、区政府统一部署,围绕卫生体制改革和机制创新主题,不断优化卫生资源配置,加快资源整合和职能定位,推动全区卫生事业实现持续健康发展。在“十三五”规划的开局之年,新区通过一系列医疗卫生规划,勾勒出一幅深化公立医院综合改革、建设分级诊疗制度、加快全区健康产业推进的“大卫生”蓝图。

关键词:福祉公立医院改革破解“看病难看病贵”

说到医疗卫生,相信很多人关注的还是“看病难、看病贵”的问题,而公立医院综合改革正是新区破解这一难题的重要举措。据悉,西海岸新区作为全省30个试点县(市、区)之一,目前6家区级公立医院改革实现全覆盖,通过全面取消药品加成,合理调整医疗收费标准,已累计减轻群众就医负担1.07亿元。

通过全面取消药品加成,1600余种药品全部按进价实行零差率销售,医院所得利润和药品收入完全脱钩,解决了“以药补医”这一问题。同时,合理调整医疗收费标准,分批对诊疗、护理、手术等医疗服务性收费价格进行了调整,尤其是大型设备(如核磁共振、CT等)检查费用大幅降低,进一步减轻群众就医负担。

在加强医疗服务质量管理方面,新区深入推行了56个病种的临床路径管理工作,并持续加强基本药物配备管理和抗菌药物专项整治,进一步规范了临床检查、诊断、治疗和药物使用,收到了良好成效。此外,新区还承担了青岛市“慢病与心脑卒中防治一体化分级诊疗”试点项目,组建了区人民医院与市立医院、区精神病医院与市精神卫生中心“医联体”,新区“东有青医、西有市立”就医格局初步形成,区域内就诊率达到了92%以上。

“处方点评”每年节省药费千余万

群众的用药安全问题关系到每一个人的健康利益。记者了解到,为了保证全区群众能用上安全、有效、价廉的放心药,新区于2010年3月在镇卫生院、11月在村卫生室率先推行实施了国家基本药物制度,全部配备使用了国家基本药物和省增补药物,并严格执行零差率销售政策,基层医疗卫生机构的药品通过省基本药物招标采购网络统一招标配送,全部药品都是“零差价”用于患者,有效降低了药品价格,保障了药品来源和药品质量。

“基本药物制度全面实施后,如何促进基层医务人员规范合理用药,保障群众用药安全等难题摆在了我们面前。”黄岛区卫生和计划生育局局长曲波介绍,为此卫计局建立了常态化处方审核点评机制,整合基层药学管理人员,在镇卫生院组建了专门的处方审核机构,每半月召开一次乡村医生例会进行指导,及时纠正乡村医生以滥用“两素一剂”为重点的不合理用药行为,并将村卫生室处方合格率与基本药物专项补助资金发放紧密挂钩。“自这项工作开展以来,基层医疗机构处方合格率达96.81%,单张处方用药品种数、均次费用也不断下降,每年能为群众节省药费开支1800余万元,群众能够切实感受到药品价格下来了,治疗效果上去了。

慢病患者6种基础药物免费服用

随着生活水平的不断提高,高血压、糖尿病等一系列慢性病成为了威胁群众健康的最主要疾病。为此,新区通过高危人群干预管理,推行慢病患者免费服药政策,降低高血压、糖尿病的发病率,减轻高血压、糖尿病给农村居民造成的经济社会负担。

“我们从全区35岁以上人群中筛查高血压、糖尿病高危人群,纳入干预管理范围,对每名高危群众每年进行2次干预随访,实现了防控措施的‘关口前移\’。同时对筛查出的高危个体,为其‘量身定做\’一对一的干预方案,有效降低了高血压、糖尿病的发病率。”曲波介绍,黄岛区卫计局还在全区推行慢病患者免费服药政策,遴选出6种药物作为基础药物配送给村卫生室,由乡村医生根据病情免费推荐给患者使用,目前共为8.7万名患者免费发放了价值189万余元的药品,有效降低了农村患者的经济负担。

前期黄岛区卫计局通过健康干预,慢病知识知晓率、治疗率、控制率和群众满意度明显提高,据统计,全区高血压患者治疗率由以前的11.8%上升到57.7%,血压控制率由2.7%上升到32.7%；糖尿病患者治疗率由34.8%上升到61.1%,血糖控制率由23.5%上升到45.4%,慢病防控已经取得初步成效。

关键词:展望加快推进“健康西海岸”建设步伐

党的十八届五中全会做出了“推进健康中国建设”和“促进人口均衡发展”的决策部署。对此,黄岛区卫生和计划生育局局长曲波表示,“2016年是‘十三五\’规划的开局之年,我们也把它定为了黄岛区卫生计生系统的‘改革创新年\’,我们将积极承担新区战略使命,统筹做好卫生计生各项工作,力争在分级诊疗制度建设、公立医院综合改革、计生服务管理转型、生命健康产业推进、健全基层卫生计生服务体系等重点领域实现新突破,加快推进“健康西海岸”建设步伐。”

据了解,“十三五”期间,黄岛区卫计局将注重创新驱动,切实增强卫生计生核心竞争力,继续深化公立医院综合改革,加快推进管理体制、运行机制、人事薪酬、医保支付等配套改革。深入推进分级诊疗体系建设,加快构建紧密联合、深度共享的“医联体”,推动医疗机构协同发展,逐步形成有序就医格局。同时巩固完善基层运行新机制,加强镇街卫生院标准化建设与管理,积极创建“群众满意镇街卫生院”。全面落实“互联网+医疗健康”行动计划,加快推进卫生计生信息化建设。

此外,新区还将注重超前谋划,着力优化卫生计生资源布局。加快编制实施“十三五”卫生计生事业发展规划和区域卫生规划、深化医改规划、基建及设备配置规划等各专项规划,积极构建涵盖“生育、预防、治疗、康复、护理、医养结合、临终关怀”的整合型卫生计生服务体系。加快推进卫生计生重点项目建设,大力改善群众就医环境。健全完善进一步鼓励和引导社会办医加快发展优惠政策,加快养生养老、健康管理、特色康疗等生命健康产业发展。加强重点学科和人才队伍建设,组建学科梯队,培养高层次专业人才。

关键词:数据“三大健康指标”远超全国平均水平

青岛西海岸新区作为国家级新区,高速的发展尤其需要完善的医疗卫生建设保驾护航。2014年4月,黄岛区卫生和计划生育局整合设立后,新区卫生计生系统稳步开展各项重点工作,在高标准、高效率完成改革任务的同时,进一步优化医疗资源配置,各项工作稳步有序开展,多项改革措施走在了全国、省、市前列,为建设宜居幸福的西海岸新区提供了更加高效有力的卫生支撑和保障。

据了解,截至2015年底,全区各类医疗卫生机构达到1174家(公立医疗机构828家、民营医疗机构346家),共有卫生技术人员9221人(含乡村医生1376人)、医疗床位6900张(公立医疗机构5900张、民营医疗机构1000张),千人拥有床位4.1张、执业医师(含执业助理医师)2.2人、注册护士2.7人。

2015年,全区总诊疗879.2万人次(公立医疗机构664.3万、民营医疗机构214.9万),同比增长27.3%,占青岛市8.9%的医务人员完成了青岛市15.4%的诊疗量。120调度指挥系统全年接警17.5万次,救治危重病人7420人次；建成数字化预防接种门诊26处,全年免费接种疫苗60余万次。

此外,居民“三大健康指标”—人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率优于全国、全省平均水平,孕产妇死亡率为2.94/10万,比“十一五”下降了4.86个十万分点,比全国21.7/10万低18.76个十万分点；5岁以下儿童死亡率3.6‰,比“十一五”下降了2.25个千分点,比全国8.9‰低5.3个千分点；全区人均期望寿命79.27岁,比2010年提高了2.28岁,比山东省高1岁,提前达到国家“十二五”卫生规划标准(79岁)；法定报告传染病发病率138.18/10万,比2010年下降了23.12%。文/图丁扬

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