青岛众和源精密模塑有限公司陈振华于年对其在年月

青岛众和源精密模塑有限公司：

陈振华于 2016年6月28 日对其在2016年4月7日受伤提出的工伤认定申请，本局已于2016年6月28日受理。因《工伤认定举证通知书》无法直接或邮寄送达于你，现根据《工伤认定办法》第十七条之规定，向你公告送达《工伤认定举证通知书》(青黄人社证告字【2016】第QH000777号)。内容如下：

陈振华于2016年6月28日以“陈振华于2016年4月7 日在单位工作中受伤。”为由。向我机关提出工伤认定申请，需要你单位提供相关证据材料。请你单位收到本通知书之日起15日内将有关证据材料(单位意见，书证、物证、音像资料等)送达我机关。逾期不提供有效证据材料，视为放弃举证权利，本机关将根据《工伤保险条例》第十九条第二款、《工伤认定办法》第十七条之规定，依据申请人提供的相关材料依法作出工伤人定结论。

本工伤认定举证通知书自公告发布之日起六十日后视为送达。

地址：青岛市黄岛区水灵山路59号

邮编：266400

联系电话：86160357

特此公告。

青岛市黄岛区人力资源和社会保障局

二0一六年八月一日

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