心病一拖40年,心脏比常人大四倍 五旬风湿性心脏病患者在90多岁老母亲陪同下做了手术

本报记者刘腾腾

年幼时查出风湿性心脏病,病情久拖不治,54岁时这位患者已经病入膏肓,心脏是正常人的三四倍大,结构也发生了改变,病人生命垂危,日前,他在90岁老母亲的陪伴下接受了心脏外科手术,终于将折磨了自己大半生的病痛去除。

今年54岁的孙先生,在13岁时就查出患有风湿性心脏病,一次学校体检中偶然听出心脏有杂音,后来到医院确诊。孙先生在10岁时有一次发烧很厉害,咽疼、咳痰,大概高烧了10多天,整个人都烧迷糊了。他的父母是农民,见孩子生了病就让孩子简单吃点药,根本顾不上去医院治。医生怀疑很可能那次发烧引发了风湿性心脏病。

在查出病情后,孙先生的父母后悔不已,觉得在孩子身上亏欠很多。因为当地无法医治,母亲就带着小小年纪的患病儿子外出到处求医。北京一家大医院建议做外科手术,当时医疗水平没有如今这么发达,手术风险很高,父母很担心万一手术不成功会生命不保,与其失去孩子还不如不治。

然而,随着年龄增长,孙先生病情逐渐恶化,近些年,他饱受疾病之苦,爬楼气喘吁吁,走路有气无力,以至失去行动的能力,每天只能在床上度过。孙先生拖了40多年的心脏病,对于母亲更是一块沉重的“心病”,因为当年的疏忽,给儿子造成了终生的疾患,这种痛苦在老人心里一直挥之不去。

今年,90岁的老人不顾自身高龄陪着儿子辗转多家医院。因为疾病拖得时间太久,所到医院都拒绝手术。绝望中,听说青岛阜外医院治疗心脏病有专长,他们决定来看看。经检查,孙先生被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并重度返流,巨大左房,双心室扩大。因严重的风湿性心脏病导致心脏衰竭,生命危在旦夕。

据青岛阜外医院心脏中心副主任吕振乾介绍,患者病情拖得太久,把心脏撑得巨大,几乎是正常人三四倍大,相应的结构也发生了改变,再加上肺部长期受挤压,心脏两个瓣膜严重病变,要实施手术,是一个很大的挑战。

专家团队反复研究病情,制定治疗方案,为手术做足了充分的准备工作。经过两个周的调理,患者心功得到明显改善,基本具备手术条件。6月12日,手术在低温、体外循环下进行,虽然手术非常复杂,但是,专家团队凭借丰富的经验和娴熟的技能,顺利完成了二尖瓣置换术+三尖瓣成形术+冠状动脉旁路移植术,手术5个小时后,患者心脏顺利复跳,病人安返ICU,濒死的生命得到成功挽救。

术后,孙先生经过严密的监护治疗,各项生命指征恢复正常,身体状况呈现良好,日前已康复出院。

青壮年为风心病多发人群

什么是风湿性心脏病呢?吕振乾介绍,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。多发于青壮年,通常是儿童时间感染链球菌,经过一段时间病变后最终发病,表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全,多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下。

吕振乾提醒,正是由于这种疾病初期的症状不是很明显,多为心慌气短、胸闷、心悸等,而更换心脏瓣膜更是让很多患者不甚惶恐,想方设法逃避手术治疗。事实上,逃避手术治疗不仅无助于降低治疗费用,多年后,病变愈加严重,累及其他瓣膜,心功能受损加剧,所造成的手术难度和风险也大大提高。

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