夏至过 冬病夏治正当时

肠胃与人体健康密切相关，随着年龄的增长，人的消化道结构及功能均有不同程度的退行性变，容易发生黏膜萎缩。老年人萎缩性胃炎的发病率高达53%。山东青岛中西医结合医院主任医师尹爱兵是青岛市首批高层次优秀中医 （中西医结合）临床人才，中华中医药学会养生康复专业委员会委员尹爱兵介绍，老胃病若不及时治疗，患者会出现胃酸、胃痛、胃胀等症状，严重影响生活质量，有的肠胃病如慢性萎缩性胃炎还可能是癌前病变，更应及时治疗。

大家常说的老胃病包括慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等慢性胃肠病，发病率高，反复难愈。胃肠疾病一直以来都是困扰广大患者的难题，随着生活水平的提高，人们越来越注重自己的身体健康。但是，很多人对胃肠疾病的认识不够，在诊断、治疗、调养上还存在着很大的误区，产生不必要的焦虑、害怕等情绪。特别是慢性萎缩性胃炎，西医对该病尚无特效治疗方法，多采用对症治疗。中医药是目前治疗萎缩性胃炎最有效的治疗方法，一般采用辨证与辨病相结合，对很大一部分萎缩性胃炎可以达到逆转的效果。夏日炎炎，正是冬病夏治老胃病最好的时机，甚至可以起到患者意想不到的治疗效果。

中药敷贴能有效抗复发

尹爱兵解释，慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等老胃病的临床表现主症为“痛、胀、呃”。胃部遇冷就会疼痛，吃了少量食物后痛感减轻，但如果再次遇冷，疼痛就会加重，还会导致患者饮食减少，呃逆（即打嗝），胃部返酸，大便时干时稀等症状。中医认为，这属于人体脾胃虚寒或脾肾阳虚的范畴。

因此，大家常说的老胃病往往反复发作，患者病史一般都会超过两年，而且发作有明显的季节性。一般秋冬季节发作加重，每次发作持续时间长，春夏季节则发作有所减轻。根据传统的中医学基础理论，结合现代医学研究成果，众多临床研究表明“冬病夏治，中药敷贴”这种特殊的治疗方法对慢性胃病、结肠炎有较好的疗效，并有很好的抗复发作用。

中医认为，慢性胃病，病程反复周期长，病久脾肾两虚，脾虚则水谷运化、转输功能失常，气机阻滞。肾虚，特别是肾阳不足，则气化不利，不能纳气，温煦全身及固表祛邪的功能减弱，在秋冬季节容易发作。所以，中医选盛夏三伏天时，取“春夏养阳”之意，借助自然之元阳补体内之虚阳，通过健脾温肾，和胃止痛，增强体质，达到来年胃肠病少发、轻发作乃至不发的治疗效果。

冬病夏治也要辨证施治

中医认为“四季脾旺不受邪”，脾胃功能好则一年四季不容易生病，同样调理脾胃适于常年进行，而冬病夏治也有很好的疗效。尹爱兵说，根据“天人相应”原理，采用辨证与辨病相结合，开展中药汤剂治疗，并在各节气选择相应穴位进行灸治，使人体能更好地顺应自然界的气候变化，达到防病治病的目的。

脾胃病的冬病夏治秉承 “古法养生”，除穴位贴敷外，还有脐疗、督灸、针灸、拔罐等传统中医疗法。“中医冬病夏治是个体化的治疗方法，讲究中医整体观念和辨证施治。”尹爱兵强调，治疗时要根据个人体质和病情的不同，酌情选用不同的治疗方法，如慢性腹泻优选脐疗、体质虚弱优选督灸等。选穴、用药上也因人因病而异。比较常见的脾胃虚寒证，主要临床表现为：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。脾胃虚寒型老胃病可以在中脘、气海、足三里灸疗，也可以服用以附子理中丸为主的中药治疗。

此外，脾肾阳虚证，以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。主要临床表现为：形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，腹中冷痛；久泻久痢，五更泄泻，下利清谷；小便不利、肢体浮肿，甚则腹胀如鼓；或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频多；舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。脾肾阳虚多表现为慢性结肠炎，尹爱兵建议，可以在神阙、关元两个穴位上灸疗，也可以服用以真武汤、四神丸为主的中药治疗。

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