开展24小时不间断滴定式治疗 徐德祥:医护多付出 患者少受苦

到2月29日那天,徐德祥到达湖北省黄冈市大别山区域医疗中心整30天。这30天里,他和团队共救治患者262人,治愈出院108人。

徐德祥是青岛市第二批援助湖北医疗队队长、青岛市中心医院呼吸与危重症医学科副主任。抵达黄冈后,徐德祥和其他队员利用两天时间援建了一处疑似病人收治点,共有500张床位。“不到两天时间,收治点便收满了疑似病人。培训当地医护人员顺利接管后,我们立即转入大别山区域医疗中心救治确诊患者。”徐德祥介绍。

大别山区域医疗中心7楼西病区共有58张床位,是徐德祥的“战场”,他带领一个临时组成的14人医疗队在这里战斗。

“我们这个区域不管轻症还是重症患者,从确诊到后续的治疗全部采取‘一站式’救治。最大的好处是,我们对患者病情发展变化能比较全面地掌握。”徐德祥说。

为了降低插管率、死亡率,徐德祥推行床旁24小时不间断滴定式治疗的理念。“就是医护人员每30分钟对患者进行一次指标测试,只要发现患者任何指标有异常,就及时治疗。”徐德祥介绍。

“患者李女士,双肺弥漫性病变伴呼吸衰竭,但她高度恐惧,签字拒绝插管。我与同事对她进行无创通气,每30分钟对她进行无创血流动力学、呼吸力学与氧链监测,根据需要对心脏肾功血糖等多个临床问题进行同步治疗。”徐德祥说,“就是对病人采取‘评估、干预、再评估、再干预’无限循环地动态管理模式。这让李女士躲过了‘插管’这一关,治疗1个月后康复出院。”

这种模式极大地提高了患者的生存质量。“但对医护人员来讲,要在工作中不间断地在病房进行各种评估与处理,不仅劳动量增加很多,暴露的风险也更大,加上身穿防护服,一个班次下来精疲力尽。”徐德祥说,即便这样,队里医护人员没有一个人抱怨。

3月2日,徐德祥进入为期6天的休整。可他没闲着,每天的工作也都排得满满的。每天上午9点到10点半,徐德祥对黄冈地区7个新冠肺炎收治点进行远程会诊与工作指导,每天下午进行工作总结。“利用休息时间,我联合孙晓娜与王东海两位队友进行科研攻关,研究新冠肺炎的临床诊疗经验,已完成50例临床数据采集并建立数据库。”徐德祥告诉记者,他们的研究思路获得山东医疗队的认可。

农村大众报记者房孝钰

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