精准手术设计 带来清晰“视”界

白内障是眼科最常见的疾病之一，也几乎是每个人都有可能面对的一种眼病，目前尚无有效的药物治疗方法，手术是唯一的选择。随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，白内障手术已进入微创屈光手术时代。 “简而言之，现代白内障手术，不仅要让患者看得见，更要看得好。 ”市立医院东院眼科副主任安明说，市立医院眼科中心近年来引进大量高端检查和手术设备，全面开展了微切口白内障超声乳化联合多焦点、散光矫正型等功能性人工晶体植入，以及有晶体眼人工晶体植入术等国际先进技术，通过“量体裁衣”个体化设计手术方案，给患者带来不一样的清晰“视”界。

师出名门

年手术量近两千台次

安明受父亲影响，从小立志学医，1995年，他以优异的成绩毕业于青岛大学医学院，来到青岛市人民医院工作。“当时我一心盼望当一名外科医生，却被著名的眼科专家王守境院长 ‘扣’在眼科，从此与眼科结下了不解之缘。 ”安明说，在王院长教导下，他很快练就了扎实的基本功，养成了严谨的工作习惯，几年后就早早掌握了白内障手术技巧。 2000年，安明师从著名眼底病专家牛膺筠教授，攻读硕士研究生学位，主要研究糖尿病视网膜病变的发病机制。2005年，安明前往北京同仁医院进修1年，跟随国内外著名的眼底病专家魏文斌教授，学习玻璃体视网膜手术，并有幸跟随国内顶级的眼底病内科专家王光璐教授学习眼底血管造影和眼底病激光治疗，这让安明受益匪浅，在眼底病专业上有了质的突破。近年来，安明与同仁医院眼科专家合作研究 “合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离危险因素及手术预后”，已发表SCI论著2篇。

工作25年来，安明在白内障、眼底病、眼外伤等专业方面不断学习与积累，经验丰富，在青岛较早开展了白内障联合玻璃体视网膜手术，近年来每年手术量近两千台次，门诊量5000余人次，经常有外地患者慕名而来，在岛城及周边地区享有较高的知名度。

勇攀高峰

挑战各种疑难白内障手术

白内障在老年人群中发病率高达50%，到了80岁，几乎人人都会患或轻或重的白内障。近年来，眼科门诊也经常接诊中年甚至青年白内障患者。“如果把我们的眼睛比作一台照相机，晶状体相当于镜头，视网膜就是照相机的底片。 ”安明说，白内障是指晶状体发生了混浊，白内障手术也就相当于给照相机换个透明的镜头。20多年前，安明就开始做给眼睛“换镜头”的手术，经历了从大切口白内障囊外摘除术，到小切口白内障超声乳化吸除术；从单纯以复明为目的，到现在追求全程视力、高品质视觉质量；从追求手术速度，到追求手术每一个步骤的精准操作。得益于多年知识与经验的积累，安明如今已经可以顺利开展各种功能性人工晶体植入及ICL手术等先进技术。安明在掌握玻璃体视网膜手术技术之后，更是不断挑战超硬核、晶体脱位、小瞳孔及浅前房等各种疑难白内障手术。

玻璃体视网膜手术是眼科的“大”手术，是白内障手术坚强的后盾，安明自北京同仁医院学习回来后，顺利开展了白内障超声乳化联合玻璃体视网膜手术，得到同仁医院专家的认可。眼前后节联合手术的优势在于，对一些同时患有眼底病、白内障以及复杂眼外伤的患者来说，可以减少手术次数，更灵活地制定手术方案。

医者仁心

竭尽全力帮患者重见光明

安明曾接诊一名80多岁的老年患者，多年前他曾因青光眼导致一眼失明，另一眼也仅有光感。在求医前，这只眼曾做过两次抗青光眼手术，虽然眼压得到控制，但角膜内皮计数不到正常人的一半，白内障已到过熟期状态，而且患者这只眼睛的前房很浅并瞳孔黏连。为了完成这样一台特殊的白内障手术，患者辗转前往多家医院，但均因手术风险过高而被婉拒。发现这位老人再拖下去，将彻底失去手术机会，安明迎难而上，接受了患者的请求，经过详尽的术前评估和准备，安明给老人实施了小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术。尽管手术困难重重，但他凭借丰富的手术经验和技巧，以最小的创伤顺利完成手术，第二天病人视力就恢复到0.25，重见光明。

安明还接诊了慕名前来的外地糖尿病女孩，仅十几岁的她就因合并糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障而双目近乎失明，女孩看不到希望，甚至失去了生活的勇气。经检查，双眼底并发症均已到晚期，手术难度很大，而且青少年患者的玻璃体视网膜手术本身就是一个高难度挑战。但就如同事们评价的，安明是一个不懂得对患者说“不”的医生，面对女孩父母渴望又焦虑的眼神，安明无法拒绝。最终，安明不仅通过双眼白内障超声乳化联合玻璃体切除手术，让女孩恢复了有效的视力，还在治疗期间不断开导、鼓励女孩战胜疾病，做一个自强自立的人，重新点燃了她生活的希望。治疗结束后女孩重拾学业，找到工作自食其力。记者获悉，类似的病例其实经常出现，别人不愿接的手术，只要患者有一线希望，安明从不退缩，他眼中只有患者，只有病情，从不计较个人得失。一名八旬老人在他的手术刀下重见光明后写下：无影灯下医术人品庐山真面，千里驰骋天地宽选贤德才兼。

个体化设计

为患者带来清晰“视”界

安明说，自己只是市立医院眼科中心这个团体中的一员，多年来，眼科团队在眼底病、白内障、眼眶病等亚专业方面特色突出、实力雄厚，是一支专业素质优良的技术团队。团队白内障手术量排全省大型综合医院第三位，近年来更是不断引进国际先进的itrace生物学测量仪、蔡司手术导航系统以及博士伦、爱尔康高端手术设备，在白内障领域大力推广个体化设计，基于每名患者的眼部条件和自身需求，制定最佳的治疗方案。

目前，安明带领团队成员在多焦点人工晶体混搭植入，以及单焦点非球面人工晶体在远视患者中通过微单视设计获得全程视力等方面研究正在不断深入。

本版撰稿摄影 记者 黄飞 通讯员 徐福强

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