孩子自残其实并非青春期叛逆

在青岛市精神卫生中心心理医院，总能见到家长带着初中或高中的孩子来就诊，家长最担心的是孩子能不能上学。而心理医生仔细询问发现，不少青少年都有自我伤害的行为，而家长对此却往往不知情。青岛市精神卫生中心心理医院王立涛副主任医师说，青少年最常见的自伤行为是表层自我伤害，这种自伤行为不会造成生命危险，却是青少年情绪障碍的重要指标，必须得到家长和社会的重视。

青少年情绪障碍引发自伤行为

王立涛说，与这些有自伤行为的青少年的父母沟通得知，这些青少年有过被忽视或虐待的经历，有的是身体上的，有的是性方面的，也有的是情感上的。比如大家熟悉的“留守儿童”，这些孩子的父母外出打工，交由家中的老人照顾，饮食起居可能没有问题，但在情感上常常是被忽视的。还有的家庭对孩子的教养方式有问题，父母对孩子过于掌控，过于严厉，父母与孩子之间的界限模糊，处于过于紧密的状态。

“我曾在门诊见过一名母亲带着12岁的女儿来就诊。让这位妈妈比较挫败而又不解的是，女儿看上去很乖，她对女儿照顾得很好，为什么女儿会经常用小刀划伤手臂？”王立涛详细了解发现，女孩的爸爸长期在外出差，妈妈与女儿的关系非常紧密，甚至一直睡在一张床上。王立涛指出问题时，妈妈还是一脸迷惑。王立涛试着向这名母亲解释与女儿分床分房间睡的心理学意义，比如这可以给孩子独立的成长空间等。这位母亲终于有所领悟，一旁的女儿也似乎长舒一口气。

家庭活动可预防自伤行为

王立涛建议，父母需要明辨自我打扮和自伤行为之间的区别。当今在年轻人当中很流行以穿刺、刺青的方式来打扮自己。而自伤的年轻人是为了缓解消极情绪，跟自我打扮完全不同。表示青少年可能有自伤行为的现象包括：手、脚、腹部上的割伤或烧伤痕迹；在孩子的房间中发现藏起来的小刀、剃刀、美工刀或者其他利器；常在学校过得不好、与同龄人相处不愉快，以及出现家庭冲突之后，把自己锁在房间或者浴室里面，长时间不出来等。

如何预防自伤行为的发生呢？王立涛指出，父母扮演着不可替代的角色。在家中，父母可以把家庭活动作为最优先的事情。父母也可以让孩子带头决定和计划每周的外出活动。家中的氛围需更加平和，且有更多给孩子参与、发挥和独立成长的空间。当家中的冲突和危机无可避免地发生时，家庭成员需要齐心协力地一同面对困难。孩子需要感到自己在父母的心中占有一席之地。他们需要被欣赏以及知道他们的父母会无条件地站在他的一边。王立涛强调，对于有自伤行为的青少年，要尽早进行系统干预，需要精神科医生、心理咨询师、父母和老师的共同参与。 青报全媒体记者 黄飞

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