□记者 肖芳 报道
本报青岛10月18日讯 据青岛市卫生健康委今天通报,10月17日,青岛市1例新冠肺炎病毒无症状感染者治愈出院。记者了解到,这名治愈出院病例正是9月24日发现的青岛港大港公司无症状感染者之一陈某某。
据青岛大学医疗集团副院长、青岛大学附属医院重症医学中心主任、青岛市新冠肺炎医疗救治专家组组长孙运波介绍,经专家组动态连续观察发现,陈某某被确定为无症状感染者之后,没有出现任何临床症状,肺部影像也没有发生变化。10月14日,陈某某IgG、IgM检测结果均为强阳性,但是核酸检测已是阴性,这进一步支持其是隐性感染者,他的血浆已是抗新冠病毒的康复者血浆。经过隔离治疗、中西医治疗,陈某某情况良好。
那么,新冠肺炎患者出院后,是否还存在传染风险?孙运波表示,从学术角度来讲,不能说绝对安全,也不能说没有风险,但我国现行的出院后随访和健康管理举措,会将这种潜在风险降至最低。
根据国家卫生健康委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版),新冠肺炎患者的出院标准包括体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,间隔24小时连续两次呼吸道标本核酸检测阴性。
孙运波表示,这个出院标准是非常严格的,但考虑到符合出院标准的患者器官功能损伤仍未完全恢复,而且不排除具有传染性,所以仍需在医院集中隔离14天。在这14天当中,医护人员会持续监测其健康情况,14天以后再次对其呼吸道和粪便进行核酸检测,只有当检测结果显示阴性,同时没有发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,才能对其解除隔离。患者出院后,定点医院会做好与患者居住地基层医疗机构间的联系,共享病历资料,及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地基层医疗卫生机构。出院后第14天、第28天、3个月、6个月,患者还需到医院随访和复诊,进行血常规和核酸检测。
对于公众所担心的新冠肺炎患者治愈出院后“复阳”问题,孙运波表示,以往出现的极个别“复阳”案例中,其实绝大多数检测到的是病毒核酸片段而不是活病毒,康复者“复阳”传染给密切接触者的风险是很低的。
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