花季少女“拼命”减肥 妇儿专家提醒减肥应在健康心理和正常营养摄入的前提下适当进行

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今年初受疫情影响，13岁的寒寒（化名）一直在家上网课，户外活动少了，体重增了四五斤。一天，亲戚无意中说寒寒好像比之前胖了点，追求完美的寒寒决定开始节食减肥。寒寒吃饭由每天3顿减到1顿，最后干脆什么也不吃了，只喝水，体重从100斤降到了67斤。同时，伴有停经、双下肢水肿，而且吃一点就肚子胀痛不舒服，全身无力，干什么都没精神，脾气也越来越暴躁。家里人焦急万分，带她到当地医院看了多次，也住院治疗过，却没有好转。当地医院心理科医生判断寒寒患上了“神经性厌食”。

寒寒父母多方打听后来到青岛妇儿医院消化科就诊，入院后初步评估发现，寒寒BMI指数只有12.8（正常为18.5-24.9），存在严重营养不良，低血压、甲状腺功能低下，伴有显著性窦性心动过缓伴窦房游走，安静睡眠时心率低至20次/分（正常人心率60-100次/分）。因寒寒的身体状态已经非常虚弱，随时可能出现循环衰竭，医护人员紧急将其转入PICU监护治疗。进一步检查发现寒寒有心包积液、胸腔积液、脑萎缩等并发症。因不进食时间长，寒寒的消化功能已经明显减弱、没有饥饿感，稍进食会有腹部不适，且机体缓冲能力下降，如果盲目增加营养会加重病情，甚至出现代谢紊乱、“再喂养综合征”等并发症，危及生命。

医院紧急组织消化科、重症监护室、营养科、心理科、内分泌科多学科联合评估、讨论，为寒寒制定了个性化的营养方案、心理疏导评估。经过系统对症治疗，寒寒逐渐可以自己进食，心率也缓慢升至安全范围。治疗19天后，寒寒好转出院了。

■专家说法

应保证正常的营养摄入

据青岛妇儿医院儿童消化科负责人杨维民介绍，寒寒的情况属于极端个例，神经性厌食多见于青少年女性患者，可出现营养不良及低代谢症状，内分泌紊乱，如心率慢、血压低、畏寒、停经、疲乏无力等。若不及时治疗,可导致严重的营养不良与器官衰竭，甚至危及生命。在人人都喊减肥的当下，减肥应当在心理健康的情况下进行。同时，杨维民还提醒，减肥应该保证正常的营养摄入，大人和孩子都要正确对待减肥。观海新闻/青岛晚报记者于波

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