青大附院产科崂山病区—— 打造国内一流“产育”基地,托举“明天的希望”

半岛全媒体记者齐娟

产科,一直是生命延续的驿站,承担着重大的社会责任。青大附院产科创建于1917年,已经有百年历史,是青岛市乃至胶东地区第一个产科中心。百年来,产科几代人兢兢业业,全力以赴守护生命,抢救了无数孕产妇和新生儿。似水潺潺,润物无声。2007年,产科崂山病区正式运行,目前开设两个病区,设有42张床位,拥有国内一流产房和手术室,致力于发挥优良传统,勇于开拓创新,打造一流“产育基地”,为广大孕产妇提供最佳的就医环境和最优质的医疗服务,赢得社会赞誉。

百年基础“铺路”

打造国内一流“产育”基地

早在1994年,青岛大学附属医院产科就以100%的满意度获得全国以及青岛市“模范爱婴医院”称号,一直肩负着山东省和青岛市危重孕产妇救治中心,百年来,良好的基础为产科崂山病区铺下一条“阳光大道”。

走进青大附院产科崂山病区,宽敞明亮、环境温馨的病房给人留下深刻印象。病房分为高、中、低不同档次可提供多重选择。配有高端四维多普勒彩色超声仪、普通彩色超声仪、胎儿监护仪、远程胎儿监护仪、无创血压血流参数仪、呼吸机、麻醉机、心电监护仪等仪器设备,承担着青岛市内三区及崂山区孕产妇的保健、诊疗工作。

近年来,科室通过开展无痛分娩、导乐分娩、新式剖宫产术、剖宫产时各种缝合止血术、子宫动脉介入栓塞术以及远程胎儿监护、新生儿听力筛查、新生儿抚触、新生儿床旁护理、孕妇学校等项目,以及胎儿胸腹腔引流术、双胎妊娠羊膜腔打通术、多胎妊娠中孕期减胎术等新技术使产科的医疗水平、服务质量又上一个新台阶。分娩室之间相互间隔,充分保护了孕产妇的隐私。产房内设备齐全,引进日本先进的多功能可调节式全自动产床,产妇及助产士都可以根据自己的需求随意调节舒适体位,摒弃了旧式产床的种种弊端。其次,还备有远红外辐射保暖台、新生儿窒息复苏设备、导乐分娩球、无痛分娩仪等设备,为孕产妇提供了全方位贴心的服务。每个产房、待产室均配备心电监护以及胎心监护系统,包括中央站和床边监护系统,能及时监测孕妇及胎儿宫内变化,识别高危因素,为宝宝的安全降生保驾护航。

科室实力雄厚

多次成功抢救危重孕妇

1979年,青大附院产科就率先成立了高危病房,加强对高危孕产妇的监控和管理,制定了妊娠并发症、妊娠合并症的诊疗常规,规范了产后出血、DIC、羊水栓塞等急、危、重症的抢救措施,并推广到青岛市各医院产科作为常规执行。

产科崂山病区目前有两名主任医师、两名副主任医师、六名主治医师、四名住院医师,另外还有研究生,规培生,以及进修医生若干名。科室人才梯队合理,实力雄厚,所有医生均为硕士以上学位,其中博士三人,海外留学三人,在医院综合ICU以及新生儿科、介入科、呼吸、心内、肝脏内科等多个科室的大力协助下多次成功抢救妊娠期重度脂肪肝、重症肝炎、重症感染合并多脏器衰竭、妊娠合并脑梗死、妊娠合并重症自身免疫性疾病、重度子痫前期、前置胎盘胎盘植入以及产后大出血的孕妇,孕产妇及早产儿均得以积极救治。同时将国外先进的产科管理经验引入科室管理,在保证产科质量的同时,将更多的人文关怀带给广大孕产妇。

两个月前,一名妊娠合并特发性血小板减少的孕妇撵转多个医院,最后来到青大附院产科崂山病区。患者多年前就发现血小板减少,最低时血小板仅一万左右,而正常血小板数目在10万以上,她在青大附院血液科以及天津血液病医院等国内各大医院做过骨髓穿刺及各种相关检查,均未查明原因,血小板一直得不到有效提升。但该孕妇已经结婚,为了生育也做了相关各种检查,尽管医生已经告知生育有可能加重血小板减少,严重时发生脑出血等各种严重不良风险,但该名患者渴望宝宝的心情特别强烈,在做好各种准备后,她怀孕了。

怀孕后,这位准妈妈一直在产科和血液科两个科室的严密监护下,妊娠待产,28周前,她的血小板还能维持在每升2万以上,孕32周时她的血小板突然就降到了1.5万,产科医生将她收住院给予药物和输注血小板治疗,两周后再次复查血小板已经又下降至1.3万,并且孕妇出现了胸闷,心率明显下降,徐主任立刻将患者收入院,完善了各项检查,并组织了全院多学科会诊,在心内科、麻醉科、血液科以及重症监护室的大力协助下,给孕妇做好了完善的剖宫产术前准备,证实了患者心脏对药物有反应后,剖宫产术前给孕妇再次输注血小板,并在术前利用药物将这位准妈妈的心率提升至60余次/分,在麻醉科医生的大力协助下,顺利完成了剖宫产手术,避免了产妇围术期心脏骤停的危险。后来这位准妈妈的心率慢慢恢复,宝贝儿也顺利出院。

类似的越来越多的高危孕产妇在产科崂山病区得以救治。目前,产科崂山病区开设有高危妊娠管理以及胎儿医学两个亚专科,随着目前技术力量的充实,已经有来自周边的越来越多的高危孕产妇转诊而来,也有越来越多的孕期发育不良的胎儿得以诊断和宫内治疗。

高质量护理

降低剖宫率,提高顺产率

高质量的护理工作也是产科的一大特色。为深化“以孕产妇为中心”的服务理念,产科崂山病区于2019年4月成立Free圈及哺爱圈的两大QC质量管理小组,开展了“创建以顺势生产模式为导向的孕妇分娩体系”及“降低住院产妇乳头皲裂发生率”两个项目。

通过开展品管圈活动,提高了团队的积极性及凝聚力,品管工具的应用活动将产妇乳房皲裂的发生率有原来的42.3%降低到了19.9%,改善幅度53.0%。同时小组还积极撰写发表与主题相关的文献3篇,促进了活动成果的推广。Free圈根据现有生育模式进行改进与提升,分别从产前、产中、产后三大维度进行改善,顺应胎式及当时的情形,让孕产妇以最舒适的感觉度过整个生育期,通过产前门诊、产前计划书、自由体位待产、产后陪产、袋鼠式护理等方面改善步骤,达到顺转剖发生率下降到18.11%,袋鼠式护理完成率上升至98.2%。

产房技术力量雄厚,助产士全部本科以上文化程度,受过专业的助产技术理论学习和技术培训,秉承“关爱母婴,安全分娩”的服务理念,在工作中不懈学习,不断开拓发展新技术新项目新服务,全心全意为每位孕妇进行服务。

产科崂山病区被评为“青岛市优秀质量先进单位”,大大提高了产妇满意度。

科主任介绍

徐琳,博士,主任医师,硕士生导师。现任青岛大学附属医院产科崂山病区主任、青岛大学附属医院产科产前诊断中心主任。美国德克萨斯儿童医院Pavillianforwomen访问学者,中国台湾台北医学大学双和医院访问学者,兼任国家自然科学基金函审专家,山东省医学会围产分会青年委员会副主任委员,山东省中西医结合学会围产及妇幼保健分会副主任委员,山东省医师协会围产分会胎儿医学学组副主任委员,山东省医学会围产分会出生缺陷防控学组委员,青岛市医学会妇产科分会以及围产分会委员,山东省产前诊断专家组成员,青岛市第一批优秀青年医学专家,青岛市医疗事故鉴定专家。主持国家自然科学基金面上课题1项,厅市级课题2项,发表论文30余篇,SCI收录8篇。擅长各种复杂性剖宫产手术及绒毛、羊水、脐血穿刺等产前诊断技术,多次组织抢救产科危急重症患者,对双胎、多胎等复杂性胎儿医学疾病,妊娠合并高血压疾病,自身免疫性疾病,多囊卵巢综合征和习惯性流产有丰富的经验并开展了孕期优生遗传咨询。

李静,女,医学博士,副主任医师,产科崂山病区副主任,美国加州大学圣地亚哥分校访问学者。山东省医学会围产医学分会新生儿窒息防治学组成员,山东省妇幼保健协会产科安全与快速反应专业委员会委员,青岛市医学会围产医学分会委员,青岛市医学会妇产科分会委员。擅长高危妊娠、胎盘疾病的管理与处置。近年发表论文多篇,其中第一作者SCI4篇,主编著作1项。

▲科室合照

◤齐卫红主任医师和杨胜美主治医师在做剖宫产手术

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