用生命尝鲜 男子被一碗蘑菇汤“放倒”

本报12月23日讯56岁的代先生因一碗蘑菇汤中毒入院，在当地医院治疗后病情持续恶化，于是到青岛市第六人民医院接受治疗。在人工肝的帮助下，代先生得以转危为安。

代先生吃完饭没多久就出现上吐下泻的症状，原以为患了急性胃肠炎，竟是一碗自己采回来的蘑菇做的汤惹了祸。经过当地医院几天的治疗，代先生上吐下泻的“急性胃肠炎症状”有所好转，但谷丙转氨酶和谷草转氨酶超过正常值约50倍，出现黄疸加深、凝血功能19%的症状。当得知青岛市第六人民医院是青岛市率先开展人工肝治疗的医疗机构，且居于省内领先水平，立即拨打120急诊转诊，入院时急查黄疸升至正常值的10倍，凝血功能严重异常，血小板低至正常的1/5，出现了肝衰竭、消化道出血等情况，病情十分危急。感染科、血液净化中心、输血科等专家会诊后，确定在积极保肝护肝、止血及输注血小板等治疗的基础上，尽早开始人工肝治疗。

联系市中心血站准备大量血浆的同时，血液净化中心在消化道出血的高风险下，争分夺秒为代先生用血浆灌流的模式进行人工肝治疗。不仅可以吸附吃入体内的蘑菇毒素，还可以降低黄疸，减轻炎症因子风暴，促进肝脏修复。三天后血浆到位，血液净化中心又为代先生进行人工肝的联合治疗：DPMAS+PE、调节内环境、补充凝血因子、保护肝肾等。入院第六天，经过多学科合作，代先生各项指标开始好转，黄疸下降，凝血功能及血小板逐渐回升。经过近一个月多学科精心诊治，患者各项指标恢复良好，出院回家休养。

据血液净化中心主任柳盛介绍，人工肝治疗，包括血液净化多种治疗模式，是借助体外机械、理化或生物性装置，清除血液中多种有害物质，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件的技术。对于病毒性肝炎以及酒精、药物、多种毒性物质引起的严重肝损伤都有比较好的疗效，现已成为肝衰竭治疗不可或缺的治疗手段。（观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员李苏）

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