静脉曲张治疗不当 会引发诸多并发症

赵勇——青岛市第八人民医院甲状腺、血管外科主任，兼任青岛市医学会血管外科分会副主任委员、青岛市医学会外科分会甲状腺外科学组委员、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会下肢静脉曲张性疾病专家委员会委员、山东省医师协会外周血管介入分会青年委员、山东省医师协会血管外科分会周围血管学组委员等职。采用规范化、个体化、精准化的治疗方案，“量体裁衣”服务患者。在下肢静脉曲张的微创治疗（腔内激光联合硬化剂）经验丰富。近年来，在国家、省级专业学刊发表论文6篇，参编学术著作一部。

问：静脉曲张是一种什么样的疾病？致病原因是什么？

赵勇：静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张，主要特点是通常以蓝色或深紫色的静脉血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩。我们通常说的静脉曲张，一般指下肢静脉曲张，患肢常感酸沉、胀痛、易疲劳、乏力，严重者可有水肿、色素沉着及小腿溃疡。

问：静脉曲张的致病原因是什么？

赵勇：导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，会发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

问：静脉曲张会引起哪些并发症？如何预防？

赵勇：下肢静脉曲张迁延日久，就会导致：皮下硬结、色素沉着、溃疡、湿疹等，最终会导致“老烂腿”，还会诱发血栓性浅静脉炎，下肢深静脉血栓形成等并发症，老年病人因静脉及皮肤较薄弱，甚至会自发性破裂导致大出血。

想要预防这一疾病要注意做到：1.避免久坐、久站及久蹲，久坐及久站时定时主动活动下肢。 2.选择宽松的鞋子和宽松的衣服,休息时抬高下肢，加速静脉回流。 3.有静脉曲张家族史或高危职业人群活动时穿弹力袜预防静脉曲张。 4.控制体重，避免因超重增加静脉负担。沈健

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