慢病管理闭环式服务

去年12月份，崂山区社区卫生服务中心在全市率先启动“智医助理”项目，成为全市首家使用智能机器人签约居民进行慢病随访的卫生服务中心。启用7个多月的时间里，使用智医助理已服务两万多人次。

近年来，崂山区聚焦辖区群众医疗需求，打造了以“慢病学科支撑、三约合一、两个联动”为特点的家庭医生签约一条龙服务“崂山模式”，逐步引导签约群众形成社区首诊、分级诊疗的就医新格局。

围绕“老年人、高血压、糖尿病”等辖区群众的常患疾病和群众就医习惯，建设了消化内科、心内科（H型高血压）、内分泌（糖尿病）、神经内科（脑卒中）、呼吸科（慢阻肺）5个全-专慢病门诊，开设了肛肠门诊、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和心理咨询7个专科门诊，组成心脑同治、内分泌、中西医结合呼吸科3个慢病学组，安排基层全科医生和上级医联体医院的专科医生坐诊，满足辖区签约群众服务需求。

优化业务流程，实现“三约合一”。由全科医生和助理为签约群众提供 “医保门诊统筹签约+建立居民健康档案+家医签约”，杜绝基本公共卫生和基本医疗服务“两张皮”现象，为签约群众提供基本公共卫生、基本医疗和健康管理的一站式服务。目前，崂山区卫健局已经构建起签约家医—门诊预约—慢病随访—健康查体—查体反馈—居家护理—预约住院—上级转诊—下转随访康复闭环式一条龙服务模式，社区全科医生成为居民值得信赖的健康守门人。

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