将健康细胞融入发展血脉 ——岚山区慢性病综合防控示范区建设工作纪实

本报记者 王季平 通讯员 申家安

晨曦初露的清晨，或是余辉薄暮的黄昏，在岚山区凤凰山群众体育公园，每天可以看到市民或跑步、或健走、或打太极拳、或利用健身器材锻炼身体……岚山区市民李从梅说，现在家门口有可以健身锻炼的场所，每天坚持锻炼让自己的“三高”都降下来很多。

日常对健康关注不够，现在越来越多的人被亚健康和慢性病困扰，培育健康管理意识，提升市民健康管理技能，显得尤为重要。然而这是一篇大文章，岚山区充分发挥政府的主导作用，倡导部门协作共建，逐步在全区完善慢性病综合防控机制，提升他们的健康管理技能，目的是让居民不生病，少生病。

■ 人民健康 制度有责

岚山区政府先后印发了《关于进一步加强全区医疗卫生服务体系建设实施意见》《关于印发岚山区2014年减盐防控高血压项目工作方案的通知》等多个文件，成立了政府层面的慢性病综合防控示范区建设领导小组，成员单位覆盖全区28个镇办部门。

同时，坚持区、镇、村三级联动，将慢性病防控示范区建设与卫生城市、文明城市等各种示范创建有机结合，与乡村振兴、健康扶贫工程有机结合，与各部门业务工作开展有机结合，慢性病综合防控协作机制不断完善。实施林水会战，率先实现城乡环卫一体化；住建局打造“城市绿地10分钟服务圈”，教育局开展阳光体育活动，文体局倡导体医融合举办全民健身运动会，食药监局开展食品安全先进区创建行动，高兴镇争创国家级健康乡镇活动，卫计局、食药监局、教育局、行管局联合印发《关于进一步做好单位食堂减盐干预工作的通知》等，充分发挥了部门联动、合力共建的作用，1+1＞2的效应明显。

从2013年以来，岚山区政府足额安排基本公共卫生服务经费，并对年度对慢性病防控工作给予财政支持，粗略统计，共拨付资金346万余元。

■ 身体健康 主动负责

“是疾控中心让我对‘健康’二字有了重新认识，有良好的生活习惯，才有健康的身体。”今年78岁汪建春逢人便讲。

为让居民自觉地树立起健康的自我保护意识，岚山区“软硬兼施”，先后建设阿掖山休闲健身步道、凤凰山群众体育公园、轿顶山全民健身广场，国民体质健康监测中心投入使用，全区建成体育公园1个、多功能运动场3个、各类体育健身广场20余个、体育健身工程380余处，268个社区村居配备了室内棋牌室、阅览室、活动室、健身广场，“一刻钟健身休闲圈”惠及城乡。

推进全民健康生活方式行动。普及全民健身，社会体育指导员占常住人口比例为3.56‰，社区健身团体覆盖率达100%；先后承办了30多个国内重大比赛项目，岚山区内活动众多，其中门球、钓鱼等比赛已成为岚山区特色运动项目；全区成人经常参加体育锻炼的人口比例达46.57%。

超市设置低盐食品专柜，企业开发蟹足棒低盐产品，餐饮行业积极参与低盐美食厨艺大赛，居民减盐控压知识知晓率达75%以上，学生减盐知识普及率达100%，无烟医疗机构、无烟学校和无烟机关覆盖率达100%。被全国组委会授予“全国优秀健走示范区”荣誉称号。

多渠道打造健康教育阵地。5年来，岚山区通过短信平台推送科普文章、健康信息1000余条，开发、设计各类宣传读物、光碟等62种，机关、社区、医疗机构宣传栏覆盖率达100%；开展“爱国卫生月、新时代文明实践”健康传习活动等大型社会性活动26场次，健康教育活动室覆盖率100%。

健康细胞工程示范效应明显，全区创建健康机构263处，其中高兴卫生院、碑廓中心卫生院、岚山区国税局、岚山区农商银行被命名为市级健康促进医院、健康促进机关和健康促进企业，岚山区人民医院被命名为省级健康促进医院，3处学校被授予省级健康促进学校。

■ 保持健康 人人有责

初冬一早，市民李女士来到社区自助健康监测点，量了血压、血糖，检测BMI。李女士说，自从社区有了健康小屋，自己监控身体指标越来越方便了，很实用。

为方便岚山区居民健康监测，岚山区建设自助式健康检测点、健康小屋109个，检测点配备腰围尺、体重计、血压计、BMI计算尺、血糖仪等检测设施。

开展重点慢性病早期筛查。在医疗机构实施35岁以上患者首诊测血压制度、65岁及以上老年人免费健康体检，全区医疗机构首诊测压率达97.26%，老年人健康查体率为68.16%；企事业单位职工年度健康体检1次的单位覆盖率达66.24%。

规范开展基本公共卫生服务项目。实施高血压患者免费服药措施，加强贫困村卫生室标准化建设，推行先诊疗后付费结算机制。调查显示：全区18-69岁居民高血压患病率，较 2 01 3 年下降4.86%，糖尿病患病率较2013年下降6.97%；高血压、糖尿病知晓率、管理率、控制率分别达52.77%、50.10%、39.16%，36.61%，65.22%、63.16%。

此外，家庭医生签约落实重点慢性病随访管理；中西医并重发挥中医药的预防、保健、诊疗、康复作用；先后建成使用了区康养中心、黄墩镇幸福苑、虎山镇佑福养老院等养老服务机构，完善基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障，区老龄办与中国人寿保险公司密切合作，协同推进银龄安康保险工作，养老服务社会化体系不断完善。

监测评估，完善慢性病防控政策依据。5年来，监测报告心脑血管疾病发病率400/10万以上；建立居民电子健康档案326703份，建档率80.49%，全区18-69岁居民高血压患病率 21.11%，糖尿病患病率9.19%，血脂异常患病率28.01%，居民吸烟率18.57%，居民人均日食盐摄入量9.65g，食用油人均日摄入量26.13g，肥胖率19.88 %。

抓具体，干实事，出实效，岚山区先后创建成为亿万农民健康促进行动示范区、省级卫生应急示范区、省级健康促进区、全国民生改善优秀示范城市、省级文明区等，已形成以政府主导、部门协作、全民参与的健康岚山建设新格局。

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