天气变冷,小心青光眼发作

王婷,眼科学博士,副主任医师,硕士研究生导师,山东省眼科医院副院长。主要从事白内障、角膜屈光、角膜病、青光眼的临床及科研工作。承担国家自然科学基金等多项课题,作为主要成员获得国家科技进步二等奖1项,山东省科技进步奖2项。近几年在国内外SCI及核心期刊收录杂志发表论文40余篇,被评为全省卫生系统贫困白内障患者复明项目“示范标兵”。

有人这样说,青光眼需“看天脸色”。秋冬季气温骤降,寒冷的刺激会使交感神经兴奋,此时青光眼病人的瞳孔容易放大,诱发房水的出口房角突然关闭,房水流出受阻,引起房水涨满、眼压升高,导致青光眼突然发作。因此,秋冬季节天气突然变冷,我们需要警惕青光眼发作。

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。目前,青光眼是不可逆致盲眼病的罪魁祸首,且目前尚无有效药物能彻底根治青光眼。

秋冬季节外面寒冷,屋里暖和,青光眼患者在外出时如果突然经历由热到寒的温度变化,很容易诱发急性青光眼。特别是有青光眼的老人,由于身体调节功能差,温差过大影响了体温的调节中枢,再通过植物神经干扰了眼压,造成眼压波动,进而诱发青光眼急性发作。为此,山东省眼科医院王婷院长建议有青光眼的老人外出前最好找个温度的“过渡段”,如可以在楼道里待一会儿,或在门口站一会儿降降温,让身体慢慢适应外界寒冷的环境。

天气转冷后,山东省眼科医院青光眼接诊的急性青光眼患者明显增加。由于除了眼睛胀痛,青光眼还常合并头痛、恶心、呕吐等身体不适,容易误以为是高血压或胃肠炎等其他疾病,从而挂错号、看错科,错过恰当的治疗时期。由此可见,青光眼具有隐匿性,悄悄“偷走”视力。

青光眼不仅具有隐匿性,而且病情不可逆。青光眼前期的病状表现并不明显,很多患者等检查出青光眼时,视神经大都严重受损无法挽回。

若把眼睛比作灯泡,视神经就像电线,电线断一根便少一根,是不可逆的,少到最后,灯泡也就不亮了,因此,青光眼提倡早筛查、早治疗。虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大多数是能够终生保持一定视功能的。

但是,由于青光眼是一种终身疾病,目前还不能根治,只能根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。一旦被明确诊断为青光眼,患者应该注意天气变化、控制情绪,不要长时间在黑暗的环境里看电影或看电视,定期到专业眼科医院接受检查,长期监控病情。

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