多事之秋，“再战”儿童哮喘, 专家：现已进入儿童哮喘病高发季，患儿应注意保暖，远离宠物和毛绒玩具

入秋后，早晚天气渐凉，市区各大医院接诊的呼吸道疾病患者明显增多。昨天，记者从烟台毓璜顶医院呼吸内科了解到，近期接诊的哮喘患者明显增多，尤其是儿童哮喘病患者较前期增加不少。对此，烟台毓璜顶医院呼吸内科主任医师谢广顺表示，秋季对于许多人来讲，是秋高气爽的好时节，但对于哮喘孩子来说，秋季则是哮喘病发作的高峰时期。据临床医学统计资料表明，在哮喘患者中，60%以上在12岁之前发病，所以哮喘患者中多数是儿童，而80%以上又在深秋时节发病或复发。哮喘儿童到了秋天，呼吸道处于十分敏感的高反应状态，医学上称为“气道高反应”。在此基础上，患儿气道如受到外界因素刺激，如吸入寒冷空气、刺激性气味、呼吸道病毒感染等，原有炎症反应加重，呼吸道阻力明显增高，便会诱发哮喘。

YMG记者李俊玲通讯员李成修

【本期主讲医师】

谢广顺，烟台毓璜顶医院呼吸内科副主任，主任医师，教授，硕士生导师，医学博士，烟台市医学会呼吸分会副主任委员。

从事呼吸病学临床、科研及教学工作30余年，具有丰富的临床经验、扎实的理论水平。发表专业论文20余篇，其中被SCI收录4篇，参与著作3部。获得山东省自然科学基金1项、烟台市科委基金1项。

6岁男童和宠物狗玩耍，诱发哮喘病

6岁男童阳阳，前几天跟着休假的父母回莱州老家，只因为跟亲戚家的宠物狗多玩了一会，结果出现干咳、胸闷、憋气等不适症状。吓得阳阳的父母当天就带着他赶回烟台到毓璜顶医院就诊。经检查，原来是阳阳的哮喘病犯了。谢广顺告诉记者说，儿童哮喘是一种常见的呼吸道疾病，近年来，其患病率呈上升趋势。自立秋以来，医院接诊的儿童过敏性鼻炎、哮喘病例不断攀升。再加上秋季气温下降，可引起呼吸道黏膜内血管收缩，局部抵抗力降低，细菌、病毒容易乘虚而入，这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘。因而每当冷空气来临，就会形成一个哮喘病发作高峰。采访中记者了解到，近期有不少有哮喘病史的患儿家庭，在日常生活中因为不注意一些细节，结果导致孩子旧病复发。

5岁的丹丹患有哮喘病两年多了，丹丹的父母平时在饮食上非常注意，很少给孩子吃螃蟹和虾等海鲜，生怕一不小心引发过敏，诱发哮喘。可是没想到，朋友送给丹丹的生日礼物毛绒玩具却让丹丹哮喘病复发，住进了医院。对此，谢广顺主任建议有哮喘患儿的家庭，家中不要养猫、狗、兔、鸽子等小宠物，更不能让这些动物进入哮喘儿童的卧室。

家有哮喘患儿，这些问题要注意

那么对于家长来说，孩子得了哮喘，在家庭护理上要注意哪些事项呢？谢广顺建议家长们多关注天气预报，根据气候的变化，及时给小儿增减衣服，不宜过分“捂”或“晾”，比成人多一件单衣即可，夜间盖好被子，防止受凉感冒。室内温度不宜过高，不要从温暖的房间突然走到寒冷的室外以免使室内外温差过大。另外，要保持室内空气新鲜，环境清洁。虽然天气渐渐凉爽，但还是要确保每天都有一定的通风时间，室内要保持一定的湿度；注意通风透光，被褥及衣物注意勤洗勤晒，避免尘螨及霉菌滋生。科学饮食，注重营养。一般说，对已知过敏的食物（如牛奶、鸡蛋、春笋、虾、鱼、蟹等）儿童应少吃或不吃。生活要有规律，饮食要清淡，饮食宜少吃多餐，可吃面条、浓肉汁、稀饭、青菜等，避免吃辣椒、姜、葱、蒜等刺激食物。同时，谢广顺还特别提醒说，患有哮喘病的儿童应尽量不去人群拥挤的公共场所；遇到风沙及雾霾天气，应尽量避免外出活动；外出时可也戴口罩，但尽量避免在花园或植物园中过多地逗留。哮喘病患儿尤其要保证充足睡眠。睡眠时全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。特别要注意的是，哮喘儿童在参加体育锻炼时，一定要量力而行，家长及孩子一定要将病情向幼儿园或学校告知病史，尤其在哮喘频繁发作时。在哮喘病情平复期，可参加适当的体育活动，促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力，以减少哮喘的发作。

家长最好为哮喘患儿建立“家庭病案”

谢广顺表示，家长最好能为自己的孩子建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度，发病当天的气候情况，有无特殊饮食和特殊化学物质的接触，用药情况。发病前24小时内生活中发生过的特殊事件，孩子是否有过剧烈活动、有无大哭大笑等，均要详细记录下来。这样，经过长期耐心细致的观察、分析和归纳，就可找出发病的某些规律以及有关的可疑因素，从而采取相应的措施加以避免。家长还需要布置一个适于哮喘儿童的生活环境。选择向阳的居室，室内保持清洁、通风、干燥，严禁吸烟；床上用具尽量使用棉织品，不要用皮毛、丝棉或羽绒等制成的被褥，枕芯要用泡沫塑料以代替木棉、蒲绒等真充物。父母不要用香味浓烈的化妆品，更不要给孩子搽抹化妆品；一切有浓烈异味的化学物质，如油漆、汽油、杀虫剂等均不宜让患儿接触；妈妈们也不要在孩子面前拆棉衣、棉被或毛线衣裤。尤其要注意，给孩子买玩具时，应选择木、布、金属等材质制作的。不要买皮毛或厚绒制成的玩具。此外，在购买玩具时要闻一下有无特殊气味，以无味者为佳。如果发现孩子吃了某种食物有哮喘发作时，必须停止进食该种食物。要让孩子每天有一定的户外活动，时间和活动的内容可按年龄和呼吸的平稳程度而灵活掌握。切不可因为害怕孩子哮喘发作而过分限制其体力活动。谢广顺还特别提醒说，哮喘患儿在哮喘发作前往往有先兆，如连续打喷嚏、不断咳嗽、烦躁、精神不振、呼吸加快等，一旦发现这些症状，要及时就医。

□延伸阅读

秋季，为何哮喘易复发

秋季，白天炎热，夜晚凉爽，昼夜温差加大，哮喘进入高发期。专家表示，若不及时治疗极易反复发作，并给秋冬季的病情加重埋下隐患。

那为啥哮喘在秋季容易复发呢？究其原因，首先是人体和自然界开始进入了“阴盛阳衰”的阶段，同时患者本身阳气不足，一旦外界寒气侵入，哮喘便会复发。

中医专家表示，哮喘的根源是患者体质虚寒，中医叫阳气不足，从而致肺、脾、肾三脏受损虚弱，功能失调，导致“痰湿伏于内，胶结不去”。因此，每逢炎热的夏季，人体和自然界的阳气最盛之时，哮喘会处于缓解期，不易复发。但是，很多哮喘患者在酷暑季节长时间使用空调，寒气逐渐集聚在人体中。立秋过后，人体和自然界开始“阴长阳消”，外界的“阴邪”与集聚在人体中的寒气内外夹攻，哮喘就会急性发作。因此，秋季对哮喘的防治是哮喘在秋冬不复发的重要保证。

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