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一周3人“换心”10年存活率超8成医学团队保驾护航,山东省千佛山医院让77人重获“心”生!

来源:济南时报 2017-11-18 14:19   https://www.yybnet.net/

7月初,出现胸痛,呼吸困难出现昏厥,时常有濒死的感觉,来自泰安的58岁男子张先生永远也忘不了这种痛苦。“不赶快做心脏移植手术的话,生存期只有几个月的时间。”经过一段时间的等待,8月21日,被送进山东省千佛山医院的张先生终于等来了供体,成功进行了心脏移植手术,目前张先生已出院回家了。

据了解,从2003年起,省千佛山医院已完成心脏移植手术77例,第一例已存活14年,9例存活10年以上,10年存活率已超8成。如今,心脏移植手术已成为该院的常规手术。

欣喜一周内3人“换心”重生

9月25日,经过近7个小时的手术,患者刘先生成功“换心”,迎来了重生。

9月30日,被扩张型心肌病如“魔鬼”般缠绕、折(多年的刘女士终于等来供体,走进了手术室,“换心”成功。

10月1日,一位42岁的限制性心肌病患者成功进行了心脏移植手术……

一周的时间里,三位患者接受了心脏移植手术,从今年2月至今,已有11人在省千佛山医院成功“换心”。

经过多年的医学研究发展,目前心脏移植手术已经趋向成熟,成为治疗终末期心脏病最有效的方法之一。2003年3月,作为全省唯一心脏移植定点单位的山东省千佛山医院进行了首例心脏移植手术,目前这名“换心”人还在上海工作,已育有两名子女。

2011年11月,经原山东省卫生厅批准,山东省心脏移植中心在山东省千佛山医院心外科挂牌成立,在该中心主任刘天起的带领下,截至目前已完成心脏移植手术77例,同时开展了心肺联合移植、心肾联合移植等手术,心脏移植手术量连续3年全国排名前六位。

据悉,山东省心脏移植中心即山东省千佛山医院心外二科是由原卫生部批准的山东省唯一心脏移植定点单位,也是泰山学者岗位,目前心脏移植手术在该中心已成为常规手术。解疑什么样的病症需要做心脏移植手术

心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术,每年在美国有超过1500名病人进行该手术。

什么样的患者必须要做心脏移植手术呢?刘天起告诉记者,心脏移植是终末期心脏病患者唯一有效且经济的治疗手段,终末期冠心病、瓣膜病及扩张型心肌病患者均为心脏移植的合适对象。

据了解,原因不明的心肌病包括:扩张型心肌病、慢性克山病及限制性心肌病等。前两者在临床上多出现进行性加重的心力衰竭、心脏扩大及恶性室性心律失常,扩张型心肌病约占心脏移植的50%。心力衰竭型冠心病为缺血性心肌病的一种,约占心脏移植的40%。先天性心脏病如先天性左心室发育不良综合征、严重的三尖瓣下移畸形、复杂的单心室伴有主动脉瓣下狭窄等,可以在婴儿期或者儿童期施行心脏移植,其预后比矫正术更好。心脏瓣膜病仅占心脏移植的极少部分。心脏瓣膜病在晚期出现严重的充血性心力衰竭时,因为多种原因不能进行换瓣术,可以考虑心脏移植。

2015年1月1日起,我国公民逝世后自愿捐献器官成为器官移植使用的唯一渠道。供体来源的变化使中国的器官移植数量明显下降。记者了解到,目前仍有很多患者在等候心脏移植。“这两年自愿捐献供体的人多了起来,希望能有越来越多的人关注心脏移植,了解捐献心脏对于挽救终末期心脏病患者的意义所在。”刘天起说。技术心脏移植手术成功率已达国际先进水平

在心脏移植术上,根据中国心脏移植注册中心数据显示,2015年至今,中国内地28家中心完成心脏移植手术800余例。据了解,目前,心脏移植的手术效果良好,术后1年的存活率达到85%—88%,5 年存活率达到80%—86%,10年存活率达到70%—75%。

“最小‘换心\’人13岁,2005年进行的手术,目前患者大学毕业后已经参加工作,最大的‘换心\’人68岁,今年9月恢复出院。”刘天起告诉记者,省千佛山医院第一例“换心”人已存活14年,9例“换心”人存活10年以上,10年以上存活率81.8%,该中心进行的心脏移植手术成功率已达到国际先进水平。

小中心搭建大舞台。山东省心脏移植中心是山东大学博士生及硕士生导师单位,在完成心脏移植手术的同时,在新生儿先天性心脏病的矫治术、复杂先天性心脏病如法乐氏四联症矫治术、心脏瓣膜置换术(二次、三次心脏瓣膜置换术)、冠状动脉搭桥术、主动脉瘤(主动脉夹层)手术(孙氏手术)以及微创心脏手术等方面也达到省内领先及国内先进水平。

近年,刘天起提出“急性心衰综合治疗”的理念及在省内率先成立急性心衰综合治疗协作组,已取得初步成效,在药物治疗的基础上,增加辅助循环治疗及手术治疗等措施,明显提高对药物治疗无效的急性心衰患者成功率,2016年收治该类病人20余例,治疗成功率达98%。设施省内率先引进心室辅助设备,为患者提供保障

做心脏移植,至少要过两道关,一道是供体关,过了这个关,最难的是另一道技术关,不但需要多科协作,还需要高超的医疗技术。为了让骨干医师搭上成才快车,山东省心脏移植中心每年都选派优秀骨干人员到国内外学习进修,感受科学发展的新速度,感知患者医疗需求的新变化,接受新技术、新举措、新理念,提高“移植”一项技术,突破一个项目,培养一个专家,带动一个中心。

目前,山东省心脏移植中心开放病床33张,拥有国际先进的手术室及监护室,是集医疗、教学、科研队伍完整、设备先进、技术力量雄厚,在国内享有很高声誉的心脏中心。今年又购置了山东省首台心室辅助设备(即人工心脏),为心脏移植工作提供了更高的医疗保障。

(记者孙镇镇)

【医院名片】

省内首批首家按新版等级医院标准顺利通过三甲复审医院

山东省卫生系统获评“全国创先争优先进基层党组织”“齐鲁先锋基层党组织”医院全国百姓放心示范医院

全国医院文化建设先进单位

山东大学附属医院

山东省省级慈善医院

省内具有开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植准入资格医院

医院现有在职职工3300余人,其中实体器官移植、心血管、神经免疫等泰山学者特聘专家6名,青年泰山学者2名,博士研究生导师48名,硕士研究生导师320余名,高级职称专业技术人员480余名

医院拥有美国瓦里安Truebeam直线加速器、德国西门子Skyra 3.0T智能磁共振成像仪、美国GE Discovery宝石高清能谱CT等一批先进医疗设备

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