4根螺钉便将骨盆髋臼骨折复位, 毓璜顶医院三维导航结合通道螺钉技术为患者解忧

本报讯（YMG记者孙朝军通讯员李成修刘肖宏摄影报道）一男子遭遇车祸，全身多处骨折，生命垂危，在当地医院靠呼吸机维持，被紧急转入毓璜顶医院后，创伤骨科副主任医师孙煜杰、主治医师倪建强利用三维导航结合通道螺钉技术，仅在皮肤打了几个“钥匙孔”大小的切口，顺利为其完成了骨盆髋臼骨折的复位固定，术中出血量少，大大减少了传统手术对病人的损伤。这场成功的手术一周前在毓璜顶医院创伤骨科进行完，整个骨盆髋臼骨折治疗依赖于三维导航结合通道螺钉技术、在微创下进行的。

男子发生车祸身体多处受伤

今年44岁的李先生发生了车祸，在当地医院诊断为右髋臼骨折、右大腿骨骨折、右小腿骨骨折、右足骨折脱位、双侧创伤性湿肺，由于伤情较重，在当地医院进行了呼吸机辅助呼吸治疗，病情略微稳定后便转入了毓璜顶医院。“我老公当时都休克了，但是我们信任毓璜顶医院，所以稍微一好转，生命体征稍微稳定，我们立刻转院了。”李先生的妻子说。

在毓璜顶医院的ICU住了几天病情稳定后，创伤骨科副主任医师孙煜杰和主治医生倪建强便抓紧时间对李先生进行手术。“由于李先生全身多处骨折，根据国际上通用的‘损伤控制理论\’，我们决定先行右大腿、右小腿骨折的一期微创闭合复位髓内钉内固定术，等他病情稳定后，再行二期骨盆、髋臼、右足的骨折复位固定术。”孙煜杰说，一期手术进行得很顺利，值得一提的是，骨折处零切开，仅通过皮肤小切口打入髓内钉，这大大减少了患者术中组织的二次损伤、术中出血，并且在术后李先生恢复非常快。

恢复几天后，李先生便进行了二期手术———仅仅用了4根螺钉便治疗了骨盆髋臼骨折，这依赖于毓璜顶医院先进的计算机三维导航技术，进行骨盆、髋臼骨折的闭合固定术。

微创手术减少病人痛苦和花销

孙煜杰介绍，在手术中，仅通过皮肤几个“钥匙孔”大小的切口，在计算机三维导航引导下旋入几枚骨盆、髋臼的通道螺钉，达到骨折复位固定的目的，李先生的整个手术中失血仅5到10ml，避免了传统“开大刀”手术，大大减少了病人手术损伤。“传统‘开大刀\’手术方式的切口大小一般约15到20cm，术中失血约500到1000ml，手术需数块钢板及数十枚螺钉，这和三维导航结合通道螺钉技术微创治疗骨盆髋臼骨折是无法比拟的。”

记者了解到，除了让病人痛苦大大减少，在花费上，三维导航结合通道螺钉技术微创手术比传统手术方式也能减少一半，并且随着各种技术的进步，近几年国内外越来越提倡骨盆髋臼骨折的微创治疗，并已取得了良好的效果。

倪建强说，“计算机导航辅助手术在国际上得到广泛应用，计算机辅助骨科手术正朝着微创、迅速、安全、准确的方向迈进，手术导航的数字化、实时化、智能化是未来发展的方向。在省内，仅有毓璜顶医院和山东省立医院拥有该技术及设备。”

在香港艾力彼发布的全国地级市骨科排名中，毓璜顶医院骨科也是在全国排到了第5名，这足以见得毓璜顶医院骨科的实力。近年来，毓璜顶医院通道螺钉技术和三维导航技术相结合治疗了大量的骨盆、髋臼骨折的病人，真正达到了微创、安全、精准的目的。

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