14岁少女爆发性心肌炎用上人工心肺 青大附院ICU接到多个病例 专家提醒尽早治疗是关键

半岛全媒体记者齐娟

14岁的初二少女秦秦(化名)、21岁上大学的小伙张丁(化名)都因为患上爆发性心肌炎命悬一线,被送到青岛大学附属医院西海岸院区的重症医学科,医生运用“救命神器”ECMO进行紧急抢救,挽回生命。近日,青大附院已经接收了多个类似病例。专家建议,爆发性心肌炎是最为危险的心血管危重症之一,死亡率高达75%以上。及早确诊、尽早治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。

秦秦在西海岸开发区一所中学上初二,成绩优秀,乖巧听话。但在前几天,突然出现全身极度乏力、头晕、心慌等症状。接着呼吸都出现了困难,情况越来越危急,家人连夜将其送到青大附院西海岸院区的重症医学科。

青大附院重症医学科主任邢金燕介绍,秦秦在转入时表现呼吸困难,每分钟呼吸20余次,血压测不出,心脏超声提示左心显著弥漫性搏动减低,结合她的发病情况、临床表现及辅助检查,诊断为心源性休克、急性左心衰竭、爆发性心肌炎。“情况危急,值班医师立即给予紧急气管插管、机械通气、应用大量血管活性药物,患者生命体征无改善,病情十分危急。经全面评估并取得家属同意后,决定启动ECMO治疗。最终,秦秦用了ECMO后生命体征稳定,各项指标也逐渐正常,挽回了生命。”邢金燕说,爆发性心肌炎以弥漫性的炎性病变为主要表现,是最为危险的心血管危重症之一。“如果感冒后出现脸色苍白、冒冷汗、手脚湿冷、胸痛、头晕、昏倒等症状,一定要马上来医院诊治。”邢金燕说。

截至2020年底,青大附院已完成ECMO技术临床应用160余例,实施例数居省内第一。据不完全统计,2020年青大附院开展的80余例ECMO技术临床应用,约占山东省实施总例数1/3以上。医院成功撤除率由2018年的47%提升至2020年的60%,总救治成功率达国际水平。

2020年8月28日,山东省医师协会体外生命支持专业委员会成立大会暨第一次学术会议在济南南郊宾馆顺利召开。青岛大学附属医院重症医学科主任、教授邢金燕当选首任主任委员,山东省医学会重症医学分会主任委员王春亭与青大医疗集团副院长孙运波当选名誉主任委员。

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