天水市扎实开展“一人一策”健康帮扶工作

近期,天水市认真贯彻落实《甘肃省建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶指导方案》,全市各级高度重视,迅速行动,由市、县、乡、村四级医疗机构医务人员联合组成家庭医生签约服务团队,扎实开展“一人一策”健康帮扶工作。

及时安排部署。3月30日,市卫生计生委组织召开了全市建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作启动会,市直各医疗机构负责人、各县区卫生计生局负责人参加会议,对“一人一策”健康帮扶工作进行了全面的安排部署,建立了天水市“一人一策”健康帮扶工作群,实现了市县两级横向和纵向的衔接和沟通。各县区先后召开了“一人一策”健康帮扶工作启动会或培训会,县级各医疗单位、各乡镇卫生计生办和乡镇卫生院负责同志参加会议,全面启动“一人一策”健康帮扶工作。

实行分片包干。每个市级医院分片包干一个县区,选派专家,由副院长带队,于4月1日分赴各县区开展“一人一策”健康帮扶工作,与县乡村级医务人员联合组成家庭医生签约服务团队,重点对患有重大疾病的患者进行联合入户,根据患者病情,制定“一人一策”健康帮扶措施。天水四零七医院分片包干秦安县,由于秦安县贫困人口和患病群众较多,为了按时完成第一次联合入户和制定帮扶措施的任务,市县各级医务人员均放弃了清明假期,持续开展入户工作。

制定帮扶措施。针对因病致贫返贫人群,由村医与其签订中级服务包,对重大疾病患者,由市县乡村各级联合组成家庭医生签约服务团队进行入户,由县级专家具体负责落实帮扶措施,乡村两级医务人员配合;对慢性病、常见病多发病患者,由乡村两级具体负责落实,县级专家指导。针对其他人群,由村医与其签订初级服务包,由乡村两级签约团队联合入户。在入户的过程中,发现需要转诊的患者,及时实施转院治疗送人就医。在下一步的送医上门和送人就医工作中,市级医院将不再实行分片包干,而是根据患者的病情,统筹市级医院的资源和专家。

截至4月8日,全市共组建家庭医生签约服务团队1415个,完成首次入户15033人,其中因病致贫返贫人员8882人,其他人群6151人。完成帮扶措施制定13571人,完成签约服务包12255人,完成台账建立12789个,建立工作微信群1284个,实施转院治疗72人,实施送医上门8831人,实施送人就医103人,落实兜底保障措施137人。

(据市卫计委)

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