▲实验室技术人员在进行单精子卵胞浆内注射,俗称二代试管
▲马华刚博士在门诊为患者诊疗潍坊市人民医院生殖医学中心开展人类辅助生殖技术6周年,使得无数的家庭圆了“宝宝梦”,为许多不孕不育家庭点燃了希望。近年来,潍坊市人民医院生殖医学中心在科主任马华刚博士的带领下,在女性不孕、男性不育的诊断及治疗方面取得显著成绩,开展的冷冻胚胎移植技术走在了全市前列,为万千不孕不育患者点亮了新生命光彩。
生殖医学中心
妙手送子续新生
几年前,周女士刚上大学的儿子在营救落水儿童过程中不幸牺牲,被市政府、市民政局追认为见义勇为英雄模范。尽管有来自政府和社会各界的关心和帮助,周女士夫妇还是饱尝了失独的痛苦和绝望。为了抚慰失去爱子的创伤和保障老年后的生活,他们毅然走上了求子之路。周女士夫妇先后前往济南、青岛等地的生殖机构检查、治疗,诊断为:双侧输卵管积水、卵巢反应不良,并在济南进行了腹腔镜下疏通输卵管手术,术后又坚持监测卵泡并试孕近两年,仍然没有怀孕。45岁高龄备孕,卵巢功能濒临衰竭,又有输卵管积水的病史,想要再生孩子,非常困难。
求子过程的四处碰壁一度让夫妻俩心灰意冷,然而,一个偶然的机会,周女士在媒体上看到了对潍坊市人民医院生殖医学中心的采访,了解到该中心的试管婴儿技术妊娠率在山东省名列前茅,众多的成功案例中,不乏像自己这样的高龄和疑难患者。
怀着兴奋和忐忑的心情,周女士夫妇来到了市人民医院生殖医学中心——这个为众多家庭圆了生子梦的地方。该中心的众多医护人员在听说了周女士的经历之后,都深深地被这位英雄母亲的坚强毅力所感动,专门为她开通了绿色就诊通道,并减免了部分治疗费用,科主任马华刚博士更是根据周女士的具体情况,为她量身定制了详尽的治疗方案,在专家和众多医护人员的指导下,周女士接受了微刺激方案的促排卵治疗,卵子成熟后进行超声引导下穿刺取卵术,并通过体外受精的方式获得了两枚新鲜胚胎。2015年4月,周女士接受了胚胎移植手术,两枚承载着希望和幸福的小小胚胎被精准、轻巧地送入子宫中。经过短暂却又漫长的两周等待,周女士怀着忐忑不安的心情再次来到医院,医生为其进行了检查,怀孕了!听到这个喜讯,周女士夫妇激动地流下了泪水。
2016年1月,周女士顺利产下一名宝宝,现在一切正常。“多谢科室的送子妙手,我的儿子又回来了。”周女士握着马华刚博士的手激动地说。
潍坊市首例冷冻卵子
试管婴儿妊娠成功
近年来,潍坊市人民医院生殖医学中心在马华刚博士的带领下,在女性不孕、男性不育的诊断及治疗方面取得显著成绩,开展的冷冻胚胎移植技术走在了全市医院的前列。他先后主持了山东省科技攻关项目、原省人口计委科技攻关课题以及原省卫生厅科技课题4项、地市级课题多项。并先后荣获全市卫生系统“十佳青年医生”“青年科技能手”等荣誉称号。
据了解,目前精子冷冻和胚胎冷冻在临床上应用比较成熟,而卵子冷冻的历史比较短暂,卵子冷冻是辅助生殖技术领域前沿技术,其难度远远超过其它组织细胞的冷冻复苏技术,全国各大生殖中心的这种病例成功率都比较低。
2014年,全市首例冷冻卵子试管婴儿在潍坊市人民医院生殖医学中心获得临床妊娠成功。刘女士和孙先生结婚近两年了一直没要上孩子。年初小两口来到市人民医院生殖医学中心检查。刘女士各项检查指标基本正常;而孙先生的检查结果为“极重度少、弱精子症”(精液中几乎没有活动精子,极少量的精子个数)。经过两个多月的药物治疗,孙先生的精子个数增长了,但是精子活力却没有多大起色。
马华刚团队经过讨论,认为用第二代试管婴儿技术助孕成功的机率更高。经过一个周期的药物“催卵”之后,成功获得26枚漂亮、成熟的卵子。然而恰恰此时,孙先生的精子却出现了问题,在男方前后共两次取得的精液中,实验室技术人员发现其中的精子数目极少,而且几乎没有能活动的。采访中,马华刚表示:“考虑到当时获得的女方卵子质量很好,且患者已经经过了一个周期的药物促排卵,无论在身体、精神还是经济方面都经受了不小的压力,遂决定在有良好的冷冻技术做保障的情况下,将患者剩余的14枚卵子冷冻保存,日后再将其‘复苏\’行试管婴儿技术再次助孕。”
经过3个月的系统治疗,马华刚采用微创取精的方式从孙先生那里成功获取到了活动精子,胚胎实验室张玉花博士将获取的精子经过特殊处理,并将在“卵子库”睡觉的小卵子轻轻地复苏“唤醒”,将精子送到刚刚“睡醒”的卵子的怀抱中。术后第3天,产生5枚胚胎。两枚“特制”的胚胎被送入刘女士的子宫中,刘女士成功怀孕。
冷冻胚胎移植技术已成熟
为不孕不育家庭点燃希望
冷冻胚胎移植技术是在体外授精与胚胎移植过程中冷冻和保存胚胎,待以后解冻后再移植回子宫,从而提高一次取卵后的累计妊娠率的一种技术。
马华刚介绍说,该技术主要适用于为试管婴儿周期胚胎移植后有剩余胚胎需要保存;发生了严重的卵巢过度刺激综合征,为防止妊娠后病情加重,需将胚胎保存,待以后移植;进行胚胎移植时,评价女方的子宫及内分泌等情况考虑暂时不适合行新鲜胚胎移植;进行胚胎移植前,突然患有传染病或严重疾病以及其它特殊原因暂时无法移植新鲜胚胎时,需要冻存胚胎待以后移植等特殊情况。
现在胚胎冷冻技术已经很成熟,复苏成功率高达98%以上。冷冻了这么多年的胚胎,能孕育出健康的宝宝吗?很多人会有这样的疑问。对此,马华刚说,冷冻胚胎保存在-196℃的液氮中,温度是恒定的,理论上胚胎的代谢已经停止,可以无限期保存。目前,在临床上七八年、甚至十多年的冷冻胚胎孕育手术都还在做,技术已经非常成熟了,这也为许多不孕不育家庭点燃了希望。
首例冻卵助孕成功病例
填补潍坊市空白
记者了解到,2010年4月,市人民医院生殖医学中心正式创建,以马华刚为核心的专家团队锐意进取、埋头苦干、踏实奋进,在人类辅助生殖技术的疆域中驰骋前进,谱写了新华章。六年来,市人民医院生殖医学中心脚踏实地,从无到有,一步一个脚印,用人类辅助生殖技术圆了无数家庭的宝贝梦。2011年,通过国家卫计委评审批准试运行夫精人工授精技术,2012年,正式运行夫精人工授精技术,首例夫精人工授精(IUI)婴儿顺利出生。2014年11月26日,潍坊地区首例冷冻卵子试管婴儿(CryoEgg-ICSI)助孕成功,为潍坊市首例冻卵助孕成功病例,填补了全市空白,在国内也十分罕见,标志着市人民医院生殖医学中心的人类辅助生殖技术水平达到新高度。2015年2月1日,首例一代试管婴儿(IVF)顺利诞生;2月2日,首例二代试管婴儿(ICSI)顺利诞生;3月,正式运行体外受精-胚胎移植技术。
工作中,市人民医院生殖医学中心严格按照国家卫计委人类辅助生殖技术规范的要求开展工作,学科带头人马华刚牵头制定了《潍坊市生殖医学专业质控标准》,并担任市生殖医学质控中心副主任委员。在两年一次的国家卫计委组织的人类辅助生殖技术评审校验中,屡获佳绩,顺利通过评审校验。目前,已经完成试管婴儿2000多个周期,累计妊娠率达80%,成功率稳居国内生殖中心前列。
科室构建临床、护理、IVF实验室三小组梯队,定期派员到国家辅助生殖技术培训基地培训进修。临床、护理、IVF实验室根据自己亚专业要求,有的放矢地参加培训,不断提高业务水平。发表专业文章30余篇,其中SCI收录8篇、市级以上科研项目6项。科室业务辐射周边,建立生殖医学专科联盟,覆盖安丘、临朐、寒亭、昌邑、坊子等潍坊周边县市区,以期提升周边县市区不孕不育的诊治水平,让患者在家门前享受到潍坊地区顶级专家的定制服务,解决他们的生育难题。
本报记者刘文研通讯员陶烜文/图
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