当好“和事佬”却不“和稀泥” 潍坊市医调委成立一年多来,成为解决医疗纠纷的重要组织

近年来,医疗纠纷已成为社会关注的热点和难题。部分解决医疗纠纷的方式,呈现成本高昂、程序复杂、对抗性强等特点。市民迫切需要一个中立的第三方来进行调解,医调委就此应运而生。4月24日,记者了解到,潍坊市建立了医疗纠纷人民调解机制,由政府财政保障、医调委出面调解,成为医疗纠纷处理的一个重要渠道,进入了第三方调解、和谐医患关系的新时代。

作为中立第三方,当起双方“和事佬”

4月24日,记者来到了高新区健康东街和金马路交叉口西北角的福祥大厦,在八楼的潍坊市医疗纠纷人民调解委员会调解室内,一场医疗纠纷调解正在进行。调解员认真聆听着双方的诉求,对纠纷作出评判并给出调解建议。

在调解员的努力下,不过几十分钟的时间,医患双方紧皱的眉头渐渐舒展开来,并当场签署调解协议,平静地握手言和,完全没有了之前的剑拔弩张,而这正是调解员每天工作的缩影。自2018年1月潍坊市医调委运行以来,调解员几乎每天都要面对各种不同的医疗纠纷,从聆听、调查、调解到最后达成调解协议,他们的工作就是为医患双方架起一座沟通的桥梁。

过去,医患纠纷多通过双方自愿协商、申请行政调解、向人民法院提起诉讼等途径解决。“相比其他方式,医疗纠纷人民调解以相对柔性的方式解决纠纷,同时,具有快捷便利、不收取费用等优势。”市医调委的工作人员表示。

相对而言,医调委具有鲜明的中立性,容易被医患双方接受,有助于双方沟通。“我们采用背靠背的调解方式,也就是单独调解。这样无论是患者家属还是医院代表都能够敞开心扉。之后,再让双方在调解室平等对话。”市医调委的相关负责人说,作为中立第三方,将医患双方直接对抗转化为第三方出面调解,并将调解的场地从医院转移到院外,更有利于纠纷的及时解决,能更好地保障医患双方的合法权益。

“我们医调委与医患双方都没有利益关联,始终秉持第三方立场来进行调解,这样患者和院方才能愿意接受调解。”该负责人说,这也是调解员每次接手新案件时向双方强调的。

调解不是和稀泥,法学医学专家全程支持

潍坊市医调委的出现,为当地的医患双方打开了一扇和解之窗。他们的调解不仅全程免费,而且建有数百人的专家库,可以根据案情需要抽取专家进行咨询评议,医调委的人民调解员再参考专家意见,分别跟医患双方单独做工作,尽可能缩小双方诉求差距,最终形成和解。

“我们从具有法律或医学专业背景的人员中选聘专职人民调解员4人,同时聘用具有法律和医学专业知识的调解员助理各1人,建立由292名法学、医学等领域专家组成的法学和医学专家库,对人民调解员进行了业务培训,并为每名工作人员制作了工作牌。”该负责人说,有的复杂案件从上午九点一直调解到下午两点多结束,调解员过年前一天也不休息。有的案件情况复杂,双方分歧较大,经医疗损害鉴定明确责任后,调解员历时多日反复耐心地工作,最终医患双方握手言和,签定调解协议书。

医调委成立之初,一名患者因配镜后出现斜视与市内某医疗机构发生纠纷,共同来到医调委申请调解。医调委在认真调查的基础上,鉴于案情需要,及时启动了“医学专家评议”。医学专家查阅患者病历,认真核实医方诊疗过程后,提出评议意见。调解员参考专家意见,指出了医院存在的病历书写不完善等问题,也向患方宣传了有关医学知识,阐明了多种原因可能导致目前的结果。最终,医患双方均表示认可调解建议书,最终达成了调解协议。

“我们的医学法学专家,为调解提供了专业支撑,也有效保证了调解的权威性和公信力。”该负责人说,医疗纠纷调解不是和稀泥,而是要准确把握医疗纠纷形成的原因。他们定期召开工作例会,调解员们一起分析案情、明确纠纷焦点、制定调解方案,每个案件结案后,主办调解员通过撰写办案心得,总结办案经验,一案一卷全部归档,每个调解环节都有翔实记录,做到处处留有痕迹。

融汇法理情让医患双方有了说理的地方

2018年初,一名孕妇在潍坊市某医院产检中,工作人员出现误操作情形,后患者出现不适。双方就此产生争议,共同申请调解。调解员在认真调查后,向患者阐明误操作行为并不能产生该后果,同时,也向院方提出,误操作行为确实存在,按规定应该承担一定责任。在调解员依法据实调解下,双方当事人很快达成调解协议,多日争议一朝化解。患者家属在春节前亲自送来“扶危济困,雪中送炭”的锦旗,并表示,医调委让他们跟医院有了平等说理的机会。“事后,我们才知道,这件纠纷及时圆满的解决也让患者一家过了一个祥和的春节。”该负责人说,调解让纠纷充满了人情味,也提高了医疗机构对防控医疗纠纷的重视程度,有力促进了全市医疗纠纷预防与处理工作。

记者注意到,在《潍坊市医疗纠纷预防与处置办法》中,不仅限定了除特殊情况外,医调委应当自受理调解申请之日起30个工作日内调解终结,也规定了超过一定索赔数额,必须经过人民调解、诉讼等途径解决,索赔金额在15万元以上的必须进行鉴定,保证了医疗纠纷人民调解工作规范进行,也是对医患双方合法权益的有效保护,从源头上堵死了医院“花钱买平安”的消极处置方式,也打消了患者一方“大闹大赔、小闹小赔”的侥幸心理。

同时,对于已进入诉讼程序的、已由相关行政部门受理或解决的纠纷,除人民法院或行政部门委托的,市医调委不再受理。2018年11月,市中级人民法院在市医调委设置了法官联络点,定期进行业务指导,有效提升了医调委医疗纠纷调处的专业化水平。

记者了解到,潍坊市医调委成立一年多来,共接到电话咨询163件、现场咨询868人次(其中经疏导解决45件),受理登记64起,调解成功52起,调解成功率81.25%,为构建和谐医患关系、建设平安潍坊发挥了重要作用。

本报记者宋树云通讯员裴秋琳左艳辉

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