孕妇子宫里全是“葡萄”？ 医生提醒：定期产检十分必要

本报讯 孕妇陈女士家住苍梧县，近20天来，陈女士阴道不规律出血，在当地医院就诊后病情无明显好转，并出现多种并发症。考虑到当地有限的医疗条件，陈女士家人将其转送到梧州市人民医院妇科进行治疗，入院检查确诊陈女士怀的是葡萄胎。经过多科联合救治，陈女士宫腔内重达1.5千克的水泡被清理干净，身体恢复良好，已于近日出院。

怀孕未产检怀上“葡萄胎”

今年6月，47岁的陈女士停经了，还出现了严重的恶心呕吐现象，陈女士理所当然以为自己怀孕了，但未到当地医院进行产检。直到10月中旬，陈女士阴道流血，并伴有咳嗽多痰、气促等症状，其家人马上把她从当地医院转送到梧州市人民医院妇科进行救治。医院对陈女士进行检查后发现，陈女士的确怀孕了，虽然只有4个月左右的胎龄，她的肚子看起来却有6个月大，医生告诉陈女士，她的宫腔内并无胎儿，而是充满了大小不等的水泡，俗称“葡萄胎”。

据该院妇科主任李水莲介绍，葡萄胎是妇女妊娠后的胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成的大小不一的水泡，水泡相连成串，形状似葡萄，属于一种妊娠滋养细胞疾病。葡萄胎被确诊后，须立即清除宫腔内容物。

多症并发多科医生联合诊疗

陈女士因怀了葡萄胎，引起贫血、肺炎、肺水肿、心衰等并发症，生命体征不平稳。考虑到清宫术有增加心肺负担的可能，心血管内科、呼吸内科、麻醉科、药学部等多科医生经过会诊，决定先改善陈女士的贫血情况，然后改善其心肺功能，再择期进行手术治疗。

10月20日凌晨，陈女士阴道流血突然增多，如再不行清宫术，将面临大出血的可能，进一步加重心肺负担，以至于危及生命。医护团队精心制定手术方案，决定为陈女士行B超引导下清宫术，将其宫腔内的水泡清除干净。医护人员用了两个半小时，从陈女士的宫腔内清除了1.5公斤的水泡。术程顺利，出血量约50毫升。

麻醉复苏后，陈女士仍出现心衰、肺炎等症状，多科医生马上对其进行会诊、急救，并转到ICU监护病房监护。经过医护人员一段时间持续治疗，近日，陈女士已康复出院。

孕妇定期产检十分必要

李水莲表示，葡萄胎最常见的症状是停经后8～12周开始出现不规则阴道流血、妊娠呕吐、子宫异常增大变软、下腹阵发性疼痛等。

李水莲提醒，怀有葡萄胎的孕妇接受了清宫术后，应采取可靠措施避孕6个月，保持外阴清洁以防感染，并定期随诊。同时，医生也提醒，女性从怀孕早期开始，应按产检要求定时检查，保证自己和胎儿的健康。

（黄舒捷）

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