梧州市疤痕子宫产妇数量增加

本报讯（记者 李玉莹 通讯员 韦晓燕）随着“二孩”政策的实施，近段时间，梧州市疤痕子宫的产妇数量在逐渐增多，因疤痕子宫产生的抢救量也在上升。专家呼吁，产妇一定要注意产检，树立正确的分娩理念。

凶险性抢救例子并不罕见

据了解，由于近年来剖宫产率的提高，不少高龄妈妈在“二孩”政策实施后，扎堆选择生“二孩”，导致剖宫产带来的风险问题接踵而来，梧州市各大医院疤痕子宫产妇人数上升明显。以梧州市妇幼保健院为例，今年1月至10月，疤痕子宫产妇量超过180人，占总产妇量的10.25%。

据梧州市妇幼保健院妇产科主治医师张鹏飞介绍，自“二孩”政策实施后，许多高龄产妇都想赶上“末班车”，再生一个孩子。其中，疤痕子宫加上高龄引起的妊娠合并症和并发症，比例有所增多。“不少第一胎剖宫产的市民，术后子宫会留下瘢痕。瘢痕由纤维组织代替，拉伸能力远不及肌肉。当再次怀孕，就有可能出现子宫局部破裂、出血、胎盘植入生长等比较严重的并发症。”张鹏飞说。

25岁的市民陈女士在三年前曾进行过剖宫产，今年再次怀孕后的她，由于对疤痕子宫风险认识不足，因此没有注意定期进行产检，导致一些隐藏的风险没有及时被发现。临近预产期时，陈女士因为腹胀且阴道出血而入院待产。经检查，陈女士属于凶险性前置胎盘合并胎盘植入，随时可能危及生命。医院对其展开一系列的急救措施后，产妇才保住生命。

张鹏飞指出，第一胎剖宫产的产妇，医生都会建议其间隔至少两年后再怀孕，这样的话，子宫破裂等风险会相对降低。然而，有的产妇即使间隔时间足够长，但由于个人体质，剖宫产后瘢痕愈合程度不良，风险依旧存在，所以产妇不能掉以轻心。

据介绍，目前在梧州市内，疤痕子宫再育的产妇，因凶险性前置胎盘等因素造成产后大出血进行抢救的例子并不罕见，加上相当一部分的再育产妇是高龄产妇，这使得危险几率进一步增加，有的甚至最终接受全子宫切除术。

产妇需树立正确分娩理念

张鹏飞表示，虽然现代医学不断进步，在先进技术和风险防范的双重保障下，可以保护产妇安全，但是，疤痕子宫如果在孕早期发现，可以对手术风险进行评估，从而制定较为周全的手术方案；如果在孕后期发现，对于产妇出血量、手术难度等则比较被动，情况会更加危急。因此，他建议产妇一定要注意定期产检，及时监测瘢痕的厚度、连续性等。而对于高危产妇，建议最好到市级医院进行产检。

此外，张鹏飞还建议，产妇在选择分娩方式时，一定要听取专业医生的判断和意见，尤其有意愿生“二孩”的头胎怀孕者，如果医生认为有条件自然分娩，产妇最好不要选择剖宫产。如果头胎是剖宫产，第二胎是否可以顺产，也要根据产妇个体的情况进行分析。

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