疤痕妊娠警惕胎盘植入风险

本报讯近日，怀孕一个月的贺女士因胎盘植入致反复阴道流血，情况危急，不得不进行手术，摘除子宫。近年来，梧州市各大医院收治胎盘植入的孕妇患者增多，据梧州市人民医院妇科副主任医师钟柏冰介绍，“二孩政策”全面放开后，在妇产科病理性疾病中，胎盘植入不再鲜见，剖宫产的后遗症逐渐显露，应引起育龄妇女的重视，尤其是曾经做过剖宫产的妇女，更要做好孕前、孕期检查。

29岁的贺女士，曾行两次剖宫产术。近期因停经到当地医院检查，发现为早孕。今年1月底，她在当地医院进行了药物流产术。到了3月份，贺女士发现自己经期反复，时间长，血量大，随后到梧州市人民医院妇科就诊。经B超检查提示，贺女士的子宫增大，子宫前壁下段有混合性包块。结合血液绒促性素激素升高，医生临床诊断贺女士为疤痕妊娠，孕囊胎盘植入到剖宫产疤痕的地方。此外，B超结果还提示，贺女士子宫下段比较薄，因大量出血，短时间内无法通过填塞止血，病情凶险，容易引发子宫破裂大出血。由于情况危急，妇科专家马上为贺女士进行了摘除子宫的手术。

近半年，梧州市人民医院产科就接治了七八例胎盘植入孕妇。钟柏冰说，胎盘植入多见于曾经进行剖宫产，或者做过子宫肌瘤摘除，在子宫上形成有疤痕的女性；反复多次人工流产、刮宫的女性；或者患者本身的子宫发育有问题，肌层发育薄弱的女性。钟柏冰建议，妇女在孕育生产时，最重要的还是要依据身体指征，选择剖宫产或是顺产。头胎生产尽可能选择顺产，不要害怕生孩子疼痛而盲目要求“开刀”。

（聂宗生）

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