新农合一卡通 在梧州“行不通”？

日前，本人到桂东医院门诊就诊，被告知不能使用新农合“一卡通”即时结报，原因是没有特殊慢性病。请问该医院此举是否有文件要求，标准是什么？

人力资源和社会保障局网络发言人回复：

根据自治区卫生计生委、财政厅《关于印发广西新型农村合作医疗基金补偿技术方案（2016年修订）的通知》（桂卫基层发〔2016〕5号）精神，“门诊统筹补偿范围原则上仅限于县级、乡镇（社区）、村三级定点医疗机构”。

根据《梧州市新型农村合作医疗补偿管理实施办法（2016年修订）》规定，梧州市门诊统筹实施范围为乡镇级以下定点医疗机构，特殊慢性病门诊可在市内定点医疗机构（村级除外）即时结报。桂东人民医院为梧州市三级定点医疗机构，住院及慢性病门诊均可以在该院使用“一卡通”即时结报，不开通普通门诊报销。

建立城乡居民基本医疗保险制度（新农合）的目的是弘扬互助共济精神，减轻城乡居民医疗负担，合理利用卫生资源，保障城乡居民公平享有基本医疗保险待遇，重点保障大病医疗需求，缓解因病致贫、因病返贫问题。补偿支付主要以住院统筹为主，而普通门诊主要引导参合患者到基层医疗卫生机构就诊。

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