支架介入术后患者可一劳永逸？ 医生提醒，术后维护及科学预防对避免病情复发至关重要

本报讯（记者 李玉莹 通讯员 邓淑冰）眼下，支架介入手术因创伤小，手术时间短等特点，且还能明显降低不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者的死亡率，已成为治疗冠心病重要的手段之一。然而，有不少患者认为，置入支架就相当于给心脏上了一份“保险”，从此可以“一劳永逸”。对此，梧州市红十字会医院心血管内科二区主任欧永强提醒，支架介入术后的维护及科学预防对于避免病情复发至关重要，患者需加以重视。

安装支架并非一劳永逸

杨婆婆今年79岁，患冠心病已有10多年时间。12年前，她因心绞痛曾接受支架介入治疗。术后，杨婆婆虽坚持吃药，但由于病情较为稳定，就放松了服药和复查。直到半年前，杨婆婆再次出现胸闷、胸痛等症状，最近症状加重，杨婆婆才入院检查。通过冠状动脉造影，医生发现，杨婆婆的冠状动脉没有放支架的血管段出现了严重狭窄，而原来放了支架的血管段则再次出现心血管狭窄病变。医生建议杨婆婆再次接受支架介入治疗，以逆转病情，挽救生命。

如今，不少冠心病患者安装了心脏支架后，以为症状改善就可以一劳永逸，往往不注意坚持规范药物治疗和健康的生活方式，也没有定期进行检查。而这部分患者往往可能在术后几年再次出现心绞痛或心肌梗塞等症状。

据欧永强介绍，冠心病症状的轻重，取决于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄的程度。血管就像人体的航道，某条血管狭窄甚至堵塞了，置入支架可以改善血管的狭窄病变，使血流恢复正常，但支架本身不能抑制冠心病的病程发展，该病的发展与高危因素控制、药物服用依从性、个人生活方式等诸多因素密切相关。因此，减少支架再狭窄、预防血管新发病变的关键，还在于冠心病患者在支架术后如何进行科学养护。

患者需重视术后的维护

欧永强强调，接受支架介入术后，患者需坚持服药。一是为了防止支架内长血栓，二是防止冠状动脉粥样硬化继续进展。一般来说，冠心病患者不管是否植入支架，都需要长期进行药物治疗。支架置入一年后，患者可停用氯吡格雷等药物，但不是停用全部药物。在服药期间，患者还应定期进行复查，并注意定期监测血糖、血脂等指标。

此外，患者还需保持健康的生活方式，包括饮食控制，多吃蔬菜瓜果，适当运动，注意休息等。有的患者担心支架在血管内会移位，认为置入支架后就不适宜运动了。欧永强表示，支架在置入的过程中，是与血管壁紧紧贴牢的，一段时间过后，支架会慢慢与血管结合在一起，因此，患者正常活动不会对支架造成影响。如身体条件允许，患者可以进行一些有氧活动，不过度劳累即可。

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