微创手术挽救肾功能 医生建议，年龄超过50岁的高血压患者可通过植入 支架纠正肾动脉狭窄

本报讯家住广东封开的朱阿姨，今年51岁，发现血压升高已经两年时间了，平时血压在140-150/80-90毫米汞柱，无特殊不适。近段时间，朱阿姨的血压突然升高，最高达210/100毫米汞柱，伴有尿量减少，于是马上到当地医院就诊。经医生检查，朱阿姨的肾功能肌酐高达66微摩尔/升，使用多种降压药物治疗，患者血压仍然控制不好，肾功能急性衰竭，面临血液透析治疗。

7月26日，朱阿姨到梧州市红十字会医院就诊，心血管内科二区主任欧永强详细地询问其病史后，对朱阿姨进行了体格检查，以及肾动脉CTA检查。经检查发现，朱阿姨的双肾动脉重度狭窄。欧永强带领介入团队为朱阿姨做了“双肾动脉造影+支架植入”的微创介入手术，在朱阿姨的双肾动脉各植入一枚支架。术后复查，朱阿姨的血肌酐下降到76微摩尔/升，恢复了肾功能。同时，朱阿姨的高血压也得到了控制，吃降压药后血压控制在130/70毫米汞柱左右。

欧永强建议，年龄超过50岁的高血压患者，因长期高血压、血糖升高和高胆固醇血症，容易导致肾动脉粥样硬化斑块，形成使血管狭窄甚至闭塞。若肾动脉狭窄持续存在，药物治疗无法解除，血压则难以控制，但可以通过植入支架来纠正肾动脉狭窄，恢复肾功能，让血压保持平稳。

（陶照礼）

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