硬质胆道镜清除患者胆管结石

本报讯 近日，梧州市人民医院普通外科为胆总管胰腺结石患者实施了腹腔镜联合硬质胆道镜经胆囊颈胆总管取石手术。

7月以来，黄先生出现上腹部剧痛，每次疼痛时间持续约2分钟。因腹痛程度重，难以忍受，黄先生到市人民医院就诊。医生检查后发现，黄先生胆囊结石、胆总管胰腺段结石合并感染。为使患者的炎症得到彻底消除，在征得患者同意后，该医院外科医生为其实施了腹腔镜联合硬质胆道镜经胆囊颈胆总管取石手术，胆囊切除，术后三天，黄先生顺利出院。

医护人员先用气腹针经腹部穿刺进行充气，然后置入腹腔镜探查胆囊和胆管的情况，发现黄先生胆囊充血且水肿，周围粘连胆总管，决定行胆囊切除经胆囊管硬质胆道镜取石术。医护人员为黄先生切除了胆囊后，再切开一半胆囊管，置入硬质胆道镜，从胆囊切开口进入胆总管，见胆总管下段结石，放入生理盐水一边冲冼一边观察，用专用取石网篮将结石一一取出。

普外科副主任医师区军杰介绍，胆管结石一般采用传统胆总管切开取石术，不仅切口大，而且不一定能把结石完全取出，存在残留风险。目前，微创胆道镜是最为先进的胆道手术之一，借助硬质胆道镜，其创伤小、不易损伤内脏、取石干净彻底、疼痛轻，恢复快的优点更为凸显。

（黄舒捷）

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