9月11日是世界急救日。大家都知道,心肺复苏是最常用的救命技能,很多人也观看过培训,但是,你真的就会了吗?
专业老师操作零失误
“做起来很费劲,做久了会很累”
9月9日上午,华商报记者联系到西安医学院第一附属医院教学实训室的4位专业人员,分别是实训室马淑云主任及郭育、罗玉明、肖梦妮等三位老师,作为教学医院,他们日常需要为医学生进行专业培训,此次专门为热心市民进行实操培训。
现场用于培训的是一套全自动电脑心肺复苏模拟人装置,显示屏上,显示有正确的操作位置、深度、按压正确、按压错误、吹气正确、吹气错误等指标,如果操作完全正确,就会显示正确的数字,如果操作有误,系统就会发声提示。
首先由培训老师罗玉明进行示范性操作,只见他动作规范有力,一次30个按压以及两次吹气,5轮共做了150个按压动作,显示屏上显示均为正确操作,零失误。据介绍,一套完整的心肺复苏操作就是按压30次,人工呼吸2次,位置是两乳头连线中点处(胸骨中下段),深度5-6厘米,频率为100-120次/分钟,一直反复进行等待急救人员的到来。
一轮完整心肺复苏抢救大约用时2分半,但罗老师一轮做下来也有些出汗。“看起来心肺复苏似乎很简单,其实不仅是技术活,只要操作不对就是无效抢救,同时也是力气活,做起来很费劲,做久了人会很累,有条件的情况下都是两人轮流进行的。”罗老师说。
3位体验者起初操作频出错
定位不准力量不够姿势不对
接下来,热心市民体验开始。看起来貌似很简单,实际操作起来完全不是那回事儿。
1.女孩小杨:她曾经在单位培训中学习过心肺复苏操作,但只是听了讲解,因为培训的人多,并未上手练习。
首次操作30个,没有一次按压正确,系统不断提示“按压不足”。她操作的主要问题是力量不够,看起来在按,但劲儿没有用上,节奏有些慢,正常1秒钟大概要按压2次。随后,在几位老师的贴身指导下,经过反复练习,最后实现了按压30下全部正确的好成绩。
2.市民朱女士:也曾经在单位接受过心肺复苏操作的培训,有过实际操作,但时间久了,平常也没用过,有些生疏了。朱女士找位置看起来比较老练,知道是在两乳头之间的中部,但30次按压有20次都是无效操作,主要问题是操作中姿势不对,常常身体后倾,胳膊不垂直,导致力量没有集中在掌根位置。在老师的指导下,最后两轮操作中,30次按压基本上有二十五六次都是正确的,无效的次数四五次。
3.市民李女士:她也曾现场看过医护人员演示心肺复苏操作,但没有进行过实际操作。初次操作,她也是0正确,都是无效按压,因为随着动作,她的手部不自觉地往前移动,导致按压位置不对,力量也没有垂直达到掌根部位。经过老师指点后,有一轮30个按压均正确,但第二轮再按压时又找不到感觉了。
“真的挺难的,才做了这一会儿,就出汗了,做心肺复苏肯定能减肥。”朱女士说,看老师们操作动作娴熟漂亮,似乎不费劲,体验下来,还真是个力气活,以后还需要多练习,万一家人出现意外,也能起点作用。
罗玉明老师总结了大家刚才操作中普遍的错误,首先是定位,应该用一只手定位后另外一只手的掌根按上去,否则容易偏离;按压过程中,一开始身体前倾,按着按着身体开始后倾,这样就没有效果,一定要垂直向下用力;按压中掌心前移,这样就导致位置不对,按压无效。
秋冬季来临
心梗脑梗提前急救预警
据国家心血管病中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万,居全球之首,但目前我国心脏骤停的抢救成功率却不到1%。
“当患者心脏骤停时,黄金4分钟至关重要,及时有效的心肺复苏(CPR)非常关键。我们工作中遇到很多突发猝死事件,都因为周围人对急救知识不了解而无法采取任何急救措施,最终错过最佳抢救时间。”西安医学院第一附属医院急诊科王丽医生说。
随着天气日趋寒冷,人体血压、血糖容易波动,也进入脑梗和心梗的高发期。王丽医生提醒,如果出现胸闷气短、严重胸痛、出汗,恶心呕吐等症状,应及时呼叫120,防范心梗发生。还有一些中老年人,尤其是合并高血压糖尿病患者,秋冬季节容易出现脑梗脑出血症状,如果出现一侧肢体活动不好甚至麻木、头晕头痛、意识不清等症状时,可能出现脑血管疾病,脑梗治疗上有4小时的治疗窗,就是溶栓时间,这种情况要及时就医进行溶栓,获取较好的治疗效果。
关键时刻“救命招”一起来学学
心肺复苏怎么做?
1.确保急救措施在安全的环境下进行,不造成二次伤害。
2.确认患者没有意识、没有呼吸、没有脉搏后,开始进行胸外按压操作。
3.胸外按压。一手掌根部放于按压部位,另一只手与之重叠,指尖抬起、不接触胸壁,肩肘腕关节与地面垂直。建议的胸外按压速率是100至120次/分钟,并保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压中断并避免过度通气。
气管误吸异物怎么办?
当身边有人出现食物误吸入气道的情况,可使用最常见的海姆立克急救法。海姆立克急救法的作用原理是通过压迫腹部,引起膈肌的快速、短暂上移,突然增加胸腔压力,造成肺内的残剩气体迅速呼出,促使呼吸道的食物或异物从口腔中排出。如果不知如何施救,可以拨打120,在医护人员的指导下边施救边等待救护人员到来。
被蜂蜇怎么办?
被蜜蜂蜇伤后,又该如何处理?应小心将残留毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂点氨水或苏打水;黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液,并局部冷敷减轻肿痛;若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。
流鼻血怎么办?
鼻子出血不要向后仰头,血液倒流容易误吸入气管。正确的方法是:身体前倾,两个手指按压两侧鼻翼,按压止血。
异物进入眼睛怎么办?
首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,那么请立即就医。
烫烧伤怎么办?
立即用凉水冲洗患处,抑制高温对皮肤的损伤,降低感染危险。再用纱布包裹患处,保持其清洁和干燥。
服错药怎么办?
可用手指或木棍刺激咽喉催吐,或先喂大量清水再催吐,使毒物连水呕出;可服用500毫升牛奶,或豆浆、蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,减少毒物吸收。做完上述措施后迅速将患者送医,并带上误服的药为医生治疗提供线索。
手指切伤怎么办?
伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。
煤气中毒怎么办?
发现煤气泄漏,首先要立即关闭煤气,开窗换气。
施救者进入溢满煤气的房间时,应用湿毛巾捂住口鼻,以防中毒。煤气未散尽前,切勿开灯打电话或使用明火,以免引发大事故。华商报记者 李琳 文/图
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