该如何找到解决孕产妇“等待两三个小时,就诊五六分钟”的尴尬局面?专家介绍,除了医院增加人手、扩展病区,采取适当分级就诊,才是解决问题的关键。
孕产妇的难处:
凌晨排队挂号8点多专家号就没了
正月十五,家住芝罘区的林女士得知自己怀孕了。“算一算日子,还能抓住个龙尾巴,挺让人高兴的。”可是到了医院的门诊挂号处,林女士傻了眼。还不到上午8:30,产科门诊专家的号就已经没有了。第二天,林女士和丈夫赶了个大早,总算是拿到了专家号。
医生确诊林女士怀孕之后,预约了做B超的时间。令林女士再次吃惊的是,预约B超的时间被排到了一周之后!
“从挂号,到预约检查,每个步骤都要等待,这时间可真是耗不起啊!”林女士感慨,人都说十月怀胎,从刚怀孕到宝宝降生都需要排队,等待,自己则刚开始了“万里长征”的第一步。
27日上午9点多,家住幸福的辛女士终于长舒了一口气。“预产期是一周之后,今天过来做个常规检查。”辛女士说,今天早晨6点丈夫就开车给送到毓璜顶医院了,从排队挂号到等待门诊,到9点做完产检,三个小时的时间,对于辛女士来说,已经是很快的速度了。
据辛女士介绍,从去年年底,感觉到医院做产检的孕妇越来越多,每次预约产检的时间也一次比一次长。辛女士就和家人商量,将挂号的时间提到了早晨6点之前。可即使这样,辛女士每次排到的号都是在30开外。辛女士说,有很多孕产妇的家属凌晨四五点钟就过来排队,病历本一摞一摞的摆在那里,就比谁最早到。
医院的苦衷:
资源扩张的速度追不上孕妇数量的增加
既然龙宝宝扎堆生,为何医院不能多设床位和医护人员,以缓解龙年孕产妇就诊难的现状?
来自烟台山医院的信息显示,该医院产科于1月20日起正式扩充为两个产区,在病种收治方面进一步细化,门诊专家从原来的一人增加到两人。毓璜顶医院则在保证母婴安全的前提下,尽量加快周转速度,并也采取了相同的加床措施。取消单间,将闲置房间一律改造成病房以增加床位,门诊专家也从原来的两人增加到三人。
可即使这样,医疗资源扩张的速度还是赶不上孕产妇数量的猛增。
27日中午12点,毓璜顶医院产科主任、主任医师刘志芬终于看完了挂出去的50个专家号。一上午的时间,桌上的水杯没被碰过一次,刘主任的嘴唇干得起了皮。为了中午能稍作休息,午饭仅吃了两块烤地瓜简单充饥。
“二月二,龙抬头,产科一天接生了30个龙宝宝。”刘志芬说,为了保证母婴平安,应对急增的新生儿数量,医院将值班人员增派成平时的2倍,但人手还略显紧张。毕竟,新生儿的数量太多,是平时的两倍左右。来自毓璜顶医院的统计数据显示,今年1月份,龙宝宝的出生数量为489个。这比去年新生儿数量最多的一个月还要多出几名。
因此,在孕产妇们抱怨排长队、等候时间长的背后,则是产科的医护人员超负荷的劳动,加班加点成了常事。“春节七天假期没有休息一天,共有123个新生儿。”刘志芬说,面对“龙宝宝”们的来势汹汹,医院有时也只恨分身乏术。
应对措施:
除了增加床位更应从分诊着手
各大医院的产科医生、护士每天要提前半小时到岗开始工作,通过加病床、从妇科抽调大夫等方法,也确实起到了缓解的作用。然而,这都不是解决问题的根本办法。
“医院采取的这些措施有实际作用,但如果不考虑医院实际情况盲目扩充资源,无限制的接收病人,最终,将影响到医疗质量和医疗安全。”采访中,一位业内人士如是说道。
因此,解决龙宝宝生育潮的关键问题是分级就诊。
烟台山医院在病种收治方面进一步细化。“目前,原10楼西侧产科确定为产科一病区,即病理产科,病种收治以各种妊娠期合并症、分娩期并发症、胎儿生长发育异常为主,如妊娠剧吐、先兆流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠晚期出血,胎膜早破、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓等高危病理产科病种。”市妇幼保健院产二科主任张永欣介绍,普通产科即生理产科为产科二病区,位于病房大楼11楼东侧,以收治无高危因素的普通孕妇为主。张主任介绍,这样可进一步提高产孕妇管理及诊治方面的优势和特色。
医院有应对措施,也需要患者的配合。海阳市民贾君的预产期在一个月之后,临时决定生产的时候还是到市区内的三甲医院。她一大早与丈夫从海阳匆匆赶来才发现,上午的专家号早就没了。无奈,小两口只能在挂号处等待下午的专家号,午饭则是一屉包子和两碗稀饭。
“对于更多的准孕妇们来说,不妨选择在离家近的地方就诊,建立档案。”刘志芬主任介绍,解决龙年生子难最理想的方式无疑就是分级就诊,普通孕产妇在下级医院就诊,一旦孕产妇出现合并症、高危因素或其他的突发情况,再及时转到三甲医院。
YMG记者王鸿云通讯员李成修叶杏王婧
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