人保财险为职工大病“兜底”, 截至目前，已审批通过患者2516人次，合规医疗费用约2900万元

职工大病保险，是国家的一项惠民政策。自2017年1月1日起，烟台市建立并开始实施职工大病保险制度。人保财险烟台市分公司作为烟台市该项政策的承办单位，围绕全市经济社会发展大局，充分发挥保险“社会稳定器”和“经济助推器”作用，为烟台市职工提供全方位的相关保险报销服务，为职工大病“保驾护航”。截至目前，已审批通过患者2516人次，合规医疗费用约2900万元。为一患病职工报销近10万元前不久，莱阳职工王先生领取了职工大病保险所赔付报销的近10万元。拿到这笔保险报销金，王先生及家人多日来因医药费用紧锁的眉头终于轻松了许多。“我可以安心治病了。”王先生说。去年8月，王先生被诊断为乙状结肠癌。生病，让王先生及家人不仅有了精神压力，也背上了经济负担。

今年1月1日起，烟台市建立并开始实施职工大病保险制度，以为减轻参保职工大病医疗费用负担为目的，采取按医疗费用额度补偿的办法，对参保人员患重大疾病发生的合规医疗费用给予一定补偿。得到这一消息，王先生及家人仿佛看到了希望。今年4月，王先生开始申请特药爱必妥，每月仅这一药物的费用就要花去6万余元，截至8月31日已花费182640元。但有职工大病保险“兜底”，王先生在用药方面有了轻松感。

在接到王先生的特药申请后，人保财险烟台公司的办理员工立即着手，加班加点为王先生结算报销金额。截至8月31日，已为王先生报销金额9. 8万元，享受国家政策。最高给予20万补偿作为烟台市职工大病保险政策的承办单位，王先生的案例只是其中之一。自今年1月1日至12月31日，已参加职工基本医疗保险，并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员，已可陆续到人保财险在各县市区社会保险经办机构设立的特药窗口，申请特药待遇，进行特药评估，享受国家政策。“今年暂将未列入山东省基本医疗保险药品目录的部分抗肿瘤分子靶向类药品，或治疗其他疾病的18种特效药品纳入职工大病保险合规医疗费用范围。”人保财险烟台市分公司相关工作人员介绍。据悉，其特药品种限定生产厂家、通用名、剂型、规格、包装及临床适应症。在补偿标准上，按照职工大病保险按照每人每年20元标准进行筹集，从基本医疗保险基金中划拨。起付标准为2万元，起付标准以上的部分，给予60%的补偿。一个医疗年度内，职工大病保险资金每人最高给予20万元的补偿。截至目前，人保财险烟台公司已审批通过患者2516人次，合规医疗费用约2900万元。为职工大病“保驾护航”人保财险烟台市分公司作为烟台市该项政策的承办单位，围绕全市经济社会发展大局，充分发挥保险“社会稳定器”和“经济助推器”作用，为烟台市职工提供全方位的相关保险报销服务，为职工大病“保驾护航”。

作为国有大型保险骨干企业，人保财险烟台市分公司积极参与创新社会管理。目前，配合政府部门联合开办的医疗责任保险、校方责任险、安全生产责任保险、治安保险、养老机构责任险、诉讼保全责任险、专利保险等相关政策性保险都发挥了较好的社会效应。

多年来，人保财险烟台市分公司以“人民保险、服务人民”为使命，秉承“以人为本、诚信服务、价值至上、永续经营”的经营理念，弘扬“求实、诚信、拼搏、创新”的企业精神，充分发挥品牌、人才、产品、技术和服务等优势，为促进改革、保障经济、稳定社会、造福人民提供强大的保险保障，公司正向“系统一流、行业领先、客户认可、社会满意”的目标稳步迈进。YMG记者慕溯中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司职工大病保险服务网点芝罘区（0535-6214641）芝罘区机场路90号人力资源和社会保障综合服务大厅1楼45号窗口

莱山区（0535-6903297）莱山区迎春大街170号祥隆大厦人力资源和社会保障服务大厅1楼20号窗口

开发区（0535-6373660）开发区珠江路28号科技大厦一楼医疗保险服务厅102室11号窗口

福山区（0535-6460058）福山区永达街1021号（北五路）政务服务中心2楼17号窗口

高新区（0535-6753175）高新区科技大道69号创业大厦东塔1楼7号窗口

牟平区（0535-4216609）牟平区正阳路368号政务中心1楼4号窗口

龙口市（0535-8731703）龙口市港城大道572号龙口市政务服务中心1楼21号窗口

莱阳市（0535-3367518）莱阳市金水路7号人力资源和社会保障局综合服务中心2楼40号窗口

莱州市0535-2262192）莱州市府前街83号莱州市城镇职工医疗保险处3楼社保大厅5号窗口

蓬莱市（0535-5660027）蓬莱市南环路136号锦泰广场蓬莱便民服务大厅一楼F区社会保险服务25号窗口

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