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老有所医 报销比例再提高

来源:烟台晚报 2012-12-31 22:20   https://www.yybnet.net/

今年,医保、社保实行了一系列的新政策,城镇居民住院报销比例提高至58%、看病费用可以即时结算、基础养老金标准提高至60元。这一系列的变化让港城的市民看病更方便,养老更有保障。

今年,全市调整了最低工资标准、失业金发放标准增130元、基础养老金标准也提高。10月1日起,烟台市统一的基础养老金标准由每月55元提至每月60元。其中,芝罘区城乡居民社会养老保险基础养老金领取标准由每月55元调整至每月110元,成为继福山区、开发区和莱山区之后的又一个调整基础养老金标准的市区。今年1月1日,福山区将普通农民基础养老金标准提高到每人每月85元,失地农民提高到110元。前不久,福山区再次提高城乡居民养老保险基础养老金标准,由每人85元/月,提高到每人120元/月,增幅达41%。莱山区、开发区、芝罘区将基础养老金提高到每人每月110元。

今年看病省了近万元

昨日上午,家住栖霞的市民李翠萍在毓璜顶医院帮丈夫潘述领缴纳住院费用。“我丈夫是名大货司机,因为饮食不规律,去年突然查出得了胃癌。”李翠萍说,“不止需要门诊治疗,还要经常住院,这笔费用对我家而言是个沉重的负担。”

李翠萍跑遍了亲戚朋友家,带着借来的几万块钱来了医院。“今年元旦,医保市级统筹后,城镇居民的住院报销比例从以前的50%涨了58%,一次住院能少花几千元。”李翠萍拿省下来的钱给丈夫买了些蛋白质粉和复合维生素。

目前,烟台医疗保险实行了市级统筹,全市范围内统一参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇水平、统一经办流程、统一信息管理。参保城镇居民因病每次住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额内,支付比例由此前的一级医院支付70%、二级医院60%、三级医院50%,分别提高到85%、70%、58%。此外,大病门诊的报销比例、最高支付限额也分别有提高。大病患者治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准至最高支付限额内,统筹基金支付60%,较此前提升了10%。“我计算了一下从我丈夫发现胃癌,到今天病情比较稳定,医保市级统筹后,共节省了看病费用近万元。”李翠萍说。

不止潘述领从医保市级统筹获得优惠,刘翠萍今年的医药费也减少了不少。“我患有类风湿关节炎,每年看病吃药的费用都要几千元,以前这部分费用得自己承担。”李翠萍告诉记者,“从今年开始,我看类风湿关节炎的门诊费用也给报销,每年也能节省上千元的费用。”今年,包括糖尿病、类风湿关节炎等在内的7种慢性病门诊费用,都纳入到城镇居民医保的报销范围内,起付标准为300元,起付标准以上部分按50%支付。

在市区医院能即时结算

今年惠及市民的医保变化不仅仅是报销比例提高,还有医保的即时结算。“以前家里有人住院,要自己先支付全部医疗费用,看完病后还要带着所有的手续一趟一趟跑去报销。”李翠萍说,这次丈夫住院,她本来以为借来的钱得几个月后才能还给亲戚。“没想到我丈夫一出院,我带着相关证明到医院的医保处即可结算报销费用。”李翠萍说,“很多亲戚的钱立刻就能还上,减轻了我不少压力。

在往年的政策中,医疗保险即时结算范围有限,只是负责定点医院负责范围内的参保患者住院费用的报销。对于县市区的住院患者来说,如果在市区医院住院治疗后,需要再回到户口所在地进行报销。这样需要等候较长的时间,对于支付高额医疗费用的家庭而言是个不小的负担。新即时结算的实施,不仅方便了本市参保职工和居民,更让县市区的参保职工和居民得到实惠。

市民不止在本地看病更方便,在烟台市外的全国61家医院治疗,发生符合政策规定范围内的住院医疗费用,只需个人支付10%,剩余部分由社会保险经办机构按规定结算。异地居住、异地工作、异地急诊和异地转诊的参保人员报销医疗费用将更加方便。

基础养老金标准提至每月60元

“不止医保让市民享受到实惠,今年,全市调整了最低工资标准、失业金发放标准增130元、基础养老金标准也提高。”李翠萍高兴地说。据了解,10月1日起,烟台市统一的基础养老金标准由每月55元提至每月60元。其中,芝罘区城乡居民社会养老保险基础养老金领取标准由每月55元调整至每月110元,成为继福山区、开发区和莱山区之后的又一个调整基础养老金标准的市区。今年1月1日,福山区将普通农民基础养老金标准提高到每人每月85元,失地农民提高到110元。前不久,福山区再次提高城乡居民养老保险基础养老金标准,由每人85元/月,提高到每人120元/月,增幅达41%。标准提升后,直接惠及全区4.39万城乡居民养老保险待遇领取人员;莱山区、开发区、芝罘区将基础养老金提高到每人每月110元。

今年7月,芝罘区、莱山区、龙口市、栖霞市和长岛县等5个尚未纳入国家试点的县市区,正式纳入国家新农保试点,实现了国家新农保试点在烟台市的全覆盖。

YMG记者常萌

喜讯传,百姓笑开颜

2012年的烟台医疗和社保,喜讯频传,百姓自然笑开颜。

全市新农合和城镇居民基本医疗保险政府补助标准均由目前的每年200元提高到240元。14个县市区统一参保范围、缴费标准,城镇医保实现同城同待遇,数字背后,尽透烟台市关注民生关爱百姓的殷殷情怀。同时,城居医保大病门诊最高可支付14万的消息,在看病难的当下,显得尤其温暖。

此外,烟台市36家医院可办异地就医转诊,异地居住、异地工作、异地急诊报销医疗费用更方便,65岁以上老人每年免费查体,二级以上医院将增设老年门诊新农合重病保障由8类增至20类等消息,亦如拂面春风让百姓心中更加敞亮。

社保方面,烟台市调整最低工资标准到1240元,为百姓提供了基本保障,彰显城市对劳动者的尊重。同时,烟台市失业金发放标准增130元,多数县市每人每月可领730元,以及自2012年10月1日起烟台统一的基础养老金标准由55元调整到60元,年增加领取额60元的新闻,让人时刻感受到关怀覆盖全市的暖流。

关怀民生无止境,做好社保记心间。据悉,烟台市养老金年将增加发放5000万元,增发的养老金近期将发放到居民手上。另外,2013年,烟台将根据全省城乡居民社会养老保险实施情况,对省级财政补助政策再进行调整。

源源而至的喜讯,暖了百姓心窝。我们期待,今后烟台的医疗社保,更上一层楼,让百姓得到更多实惠,天天笑开颜。姜春康

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