20类大病最高补偿20万, 全市卫生工作会议昨日召开，涉及药价下降、报销比例上调等多项民生内容

YMG记者李俊玲通讯员仪明刚

昨天上午，2013年全市卫生工作会议召开。记者盘点发现，今年，烟台市医改体现了药价下降、服务提升、报销比例上调等多项民生内容，凸显医改步入“深水区”。随着各项惠民政策的推进，烟台市民的健康福祉也将得到进一步改善和更加有效的保障。

︻报销︼

新农合实际报销比例再提高5个百分点

2012年，烟台新农合参合率保持100%，人均筹资额提高到300元，住院补偿封顶线提高到12万元。11类大病、慢病门诊报销比例由30%提高到50%。新农合报销770万人次，报销费用11.32亿元。今年，烟台市将着力优化调整补偿方案，新农合多项报销比例将要上调。

今年，新农合人均筹资额将再提标，由去年的300元提高到350元，以此确保全市实际报销比例再提高5个百分点。在门诊报销比例方面，不低于35%，门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%；乡镇、县和市级定点医疗机构住院费用报销比例不低于80%、60%和50%，同步落实好基本药物、中医中药的报销优惠政策。

︻补偿︼

20类大病每人每年最高补偿20万元

去年，烟台市着重加大重大疾病保障力度，肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等20类疾病纳入重大疾病保障试点范围，对农村儿童先天性心脏病、白血病和唇腭裂实行了“全额补偿”。

2013年，烟台将全面实施新农合大病保险工作，20类重大疾病在乡镇、县和市级定点医疗机构住院补偿起付线分别为300元、500元和1000元，终末期肾病透析和血友病门诊治疗不设起付线，政策范围内补偿比例70%，封顶线10万元。另外，这20类大病经新农合报销后的合规费用，由大病保险予以补偿，每人每年最高补偿20万元，让更多的重病患者看得起病。

同时，在新农合支付方式上，烟台市将启动新一轮改革，在继续推行按病种付费、按人次付费、总额预付等支付方式基础上，龙口市、蓬莱市将积极开展按床日付费改革试点，探索控制医药费用的有效途径。

︻药价︼

非政府办基层医院将零利润卖药

2012年，烟台221所政府办基层医疗卫生机构、1923所省规划的村卫生室及180所规划外村卫生室全面推行了基本药物制度，药品啥价进啥价卖。全市104家县及县级以下医院开展了“先诊疗后付费”服务。去年，烟台市药品价格平均降幅达42.6%，今年，医改的重中之重就是要做好基本药物制度扩面工作。按照计划，今年烟台240个省规划外村卫生室实施基本药物制度，并且逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

会议指出，公立医院要优先配备使用基本药物，年内二级医院基本药物销售额达到药品销售总额的40%以上，其中综合改革试点医院达到50%左右，三级医院达到25%以上，确保基本药物制度普惠城乡群众。

︻改革︼

继续抓好先诊疗后付费试点

按照市政府要求，今年新增莱州市、招远市、海阳市、长岛县4个县（市）试点医院取消药品加成。同时，继续实施医技检查结果“一单通”、“一片通”、节假日门诊等惠民措施，继续抓好“先诊疗后付费”试点，推动以分时段预约、社区转诊预约为主体的预约诊疗，建立以志愿者服务为主体的门诊导医，完善夜间急诊服务，推动医疗服务更加惠民便民利民。鼓励引导社会资本举办水平高、规模大的综合性医疗机构，满足群众多元化需求。

今年，人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。要确保专人负责、专款专用，用于乡村（社区）卫生机构，村卫生室不得低于40%。要大力推进妇幼安康工程，开展好母婴安全、出生缺陷综合防治、妇女儿童疾病防治和妇幼卫生服务体系建设四大行动。

︻创优︼

今年力争2-3家医院进入国优行列

会议强调，今年烟台市还要力争2-3家医院进入国家优质医院行列。强化区域医疗中心、专科专病医院和临床重点专科建设，力争更多项目登上全省“28113”工程医学高地，带动提升全市医疗技术水平。新创建4个省级、30个市级优质护理服务示范病房，提升护理质量。

年内完成25个中央投资卫生项目建设任务，推进乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室标准化建设，鼓励二级以上医院举办社区卫生服务机构或与社区卫生服务机构合作，进一步提高基层卫生服务能力。力争在年内完成市县卫生数据中心和基层医疗机构应用系统建设，市县省市县三级信息平台的互联互通。

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