本报讯(YMG记者李珑通讯员仪明刚)记者昨天从市卫生局获悉,今年新农合人均筹资标准达到350元,其中各级财政补助280元,个人缴费70元;参合率保持100%。
今年,烟台市进一步优化调整补偿方案。门诊报销比例统一为50%,引导参合农民在村卫生室就医,新农合新增门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右。乡镇、县和市级定点医疗机构住院费用报销比例分别不低于80%、60%和50%,基本药物、中药饮片、院内中药制剂和推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法报销比例再提高10%,住院患者针灸治疗费用补偿比例为90%,住院补偿封顶线提高到12万元,确保县域政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,力争实际报销比例比去年提高5个百分点。
此外,新农合大病保险工作于今年启动。按照部署要求,新农合大病保险按人均15元标准,为全市参合农民购买大病保险,并委托中国人寿烟台分公司经办大病保险业务,于2月底前将新农合大病保险资金按合同要求拨付到位;在全市统一新农合重大疾病住院补偿方案,20类重大疾病在乡级、县级和县外定点医疗机构的住院补偿起付线分别为300元、500元和1000元,政策范围内补偿比例不低于70%,截至目前,全市共有10372名参合农民得到大病补偿,共补偿5805.39万元。20类疾病经新农合补偿后,剩余的合规费用再由大病保险予以补偿,年度内累计费用超出8000元的部分补偿比例为73%,8000元以内(含8000元)部分的补偿比例为17%,每人每年最高补偿限额为20万元。
截至目前,全市所有县市区开展新农合大病保险工作,有6457人次得到大病保险补偿,共补偿874.19万元。
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